Farmacología

Pacientes mayores, polimedicados y residentes en la comunidad: Criterios de Beers versus criterios STOPP.

11 mayo 2016

Farm Hosp. mayo de 2016 Objetivo: Evaluar la prescripción potencialmente inapropiada (PPI) mediante la aplicación de los criterios Beers (versión 2012) y STOPP (versión 2008) en pacientes mayores, polimedicados y residentes en la comunidad. Métodos: A partir de la información recogida en los datos de facturación de recetas y de las historias clínicas electrónicas se seleccionó una muestra de 223 pacientes de 65 o más años, que tomaban simultáneamente 10 o más medicamentos/día. Se aplicaron separadamente los criterios de Beers y STOPP y se compararon los resultados obtenidos con ambos métodos. Resultados:

Revisión del tratamiento del trastorno por déficit de atención / hiperactividad en los adolescentes

11 mayo 2016

Lancet, 10 de mayo de 2016   Importancia: Aunque el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) es altamente prevalente en adolescentes y, a menudo persiste en la edad adulta, se llevaron a cabo la mayoría de los estudios sobre el tratamiento en los niños. Se sabe menos sobre el tratamiento del TDAH en los adolescentes.   Objetivo: Revisar la evidencia del tratamiento farmacológico y psicosocial del TDAH en los adolescentes.  

Anticonceptivos orales estrógenos combinados a dosis baja y el riesgo de tromboembolismo pulmonar, accidente cerebrovascular e infarto de miocardio, en cinco millones de mujeres francesas: estudio de cohortes

10 mayo 2016

  BMJ, 10 de mayo de 2016;     Objetivo Evaluar el riesgo de embolia pulmonar, accidente cerebrovascular isquémico e infarto de miocardio asociado con los anticonceptivos orales combinados de acuerdo con la dosis de estrógeno (etinilestradiol) y progestágeno. Diseño estudio de cohorte observacional. Ámbito datos de la base de datos del seguro de salud nacional francesa vinculada con los datos de la base de datos nacional francesa de altas del hospital. Participantes 4.945.088 mujeres de 15-49 años, que viven en Francia, con al menos un reembolso de anticonceptivos orales y sin ingreso hospitalario previo para cáncer, embolia pulmonar, accidente cerebrovascular isquémico o infarto de miocardio, entre julio de 2010 y septiembre de 2012. Variables principales riesgos relativos y absolutos de primera embolia pulmonar, ACV isquémico e infarto de miocardio.

Incentivos económicos de la Industria Farmacéutica para los médicos y prescripción de estatinas de marca comercial en Massachusetts

10 mayo 2016

JAMA Intern Med, 9 de mayo de 2016. Importancia Los pagos de la industria farmacéutica a médicos pueden afectar los perfiles prescriptivos y aumentar los costos si se recetan los medicamentos más caros. Objetivo Determinar la asociación entre los pagos de la industria a los médicos y la prescripción de marca comercial, en comparación con las estatinas genéricas. Diseño, ámbito y participantes  estudio de corte transversal  q de la relación entre  las recetas de la Parte D de Medicare,  con los pagos a médicos obtenidos de la base de datos de pago a los médicos de Massachusetts, que incluye a  todos los médicos licenciados de Massachusettsque prescribieron estatinas que fueron  pagadas  por el sistema de beneficio de medicamentos de Medicare en el 2011. Variables principales  la variable  de exposición fueron los pagos de la industria a los médicos, según se mostraban en la base de datos de Massachusetts. Así se analizó la tasa de prescripción de estatinas de marca de cada médico. Se utilizó la regresión lineal para evaluar la asociación entre la intensidad de las relaciones entre la industria farmacéutica y los médicos (medido por el total de pagos) y sus perfiles prescriptivos, así como los efectos de los diferentes tipos de pagos.

Estimación de Ahorros potenciales a través de la sustitución terapéutica

10 mayo 2016

JAMA Intern Med. 9 mayo, 2016. Importancia La sustitución terapéutica ofrece un potencial para disminuir el gasto farmacéutico y, potencialmente, mejorar la eficiencia del sistema de salud. Objetivo Para estimar los ahorros potenciales a través de la sustitución terapéutica tanto en términos de gastos generales y como gasto del paciente en medicamentos de marca cuando estaba disponible un genérico de la misma clase con la misma indicación. Diseño, ámbito y participantes estudio transversal de medidas repetidas utilizando 107.132 individuos incluidos en el Registro de Gastos Médicos (Medical Expenditure Panel Survey)(2010-2012) representativa a nivel nacional , junto con el informe del uso de medicamentos de prescripción. Para obtener información complementaria se utilizaron El Libro Naranja, declaraciones de las empresas financieras, los registros de la Administración de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos, y la investigación publicada. Variables principales estimación del exceso de gastos debido al uso excesivo de medicamentos de marca cuando se contaba con un genérico de la misma clase con la misma indicación de menor costo.

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