Farmacología
Tenecteplasa intraarterial para el ictus agudo tras una terapia endovascular exitosa
07 julio 2025
Entre los pacientes con oclusión vascular grande aguda y reperfusión exitosa después de una trombectomía que se presentaron entre 4,5 y 24 horas, la tenecteplasa intraarterial adjunta, en comparación con el grupo de tratamiento médico estándar, resultó en una mayor probabilidad de un resultado neurológico excelente a los 90 días. JAMA, 5 de julio de 2025.
La neurotomía C7 derecha mejora la afasia crónica posterior a un accidente cerebrovascular
26 junio 2025
La afasia posterior a un ACV hemisférico izquierdo se asocia con frecuencia a espasticidad del miembro superior derecho, que se ha tratado con neurotomía C7 derecha a nivel del foramen intervertebral. Curiosamente, esta cirugía llevó a mejoras en la afasia crónica de estos pacientes. Para poner a prueba esta hipótesis se realizó un ensayo clínico aleatorizado, que mostró superioridad de la cirugía más terapia del lenguaje versus la terapia del lenguaje sola. BMJ, 25 de junio de 2025.
Momento óptimo de la anticoagulación después de un accidente cerebrovascular isquémico con fibrilación auricular: una revisión sistemática
25 junio 2025
En personas con ictus isquémico agudo y fibrilación auricular, el inicio temprano de anticoagulantes orales directos (en los 4 días siguientes al evento) redujo el riesgo del resultado compuesto de ictus isquémico recurrente, hemorragia intracerebral sintomática o ictus no clasificado en los 30 días siguientes. Estos hallazgos respaldan el inicio temprano de ACOD en la práctica clínica. The Lancet, 23 de junio de 2025.
Frecuencia y resultados clínicos asociados con la positividad cerebral de tau en la tomografía por emisión de positrones
19 junio 2025
En un estudio observacional de gran tamaño se observó que la tasa de PET cerebral positivo para tau alcanzaba un 10% en individuos sin deterioro cognitivo, y la combinación de positividad para PET de amiloide beta (Aβ) y tau se asoció con un alto riesgo de progresión clínica, tanto en la etapa preclínica como en la sintomática de la enfermedad de Alzheimer. Estos hallazgos subrayan el potencial de la PET para tau como biomarcador para la estadificación de la enfermedad. JAMA, 16 de junio de 2025.
Anticonceptivos orales con desogestrel o levonorgestrel como progestágenos y riesgo de meningioma intracraneal
18 junio 2025