Farmacología
Uso de la nueva puntuación de riesgo CORE para predecir el riesgo de cirrosis hepática a 10 años en la población general
29 septiembre 2025
El modelo CORE, basado en un enfoque de modelización flexible y utilizando biomarcadores fácilmente disponibles en atención primaria (TGO, TGP y gamma GT), supera a FIB-4 en la predicción de eventos hepáticos en la población general y podría ser una herramienta útil para estratificar el riesgo de enfermedad hepática en la población general. BMJ, 29 de septiembre de 2025.
Antibióticos profilácticos para el sangrado gastrointestinal superior en pacientes con cirrosis: revisión sistemática y metaanálisis
13 agosto 2025
Los hallazgos de esta revisión sistemática y metaanálisis bayesiano no respaldan el supuesto beneficio en la mortalidad que impulsa las recomendaciones de las guías para la profilaxis antibiótica en pacientes con cirrosis y hemorragias gastrointestinales altas, si bien la profilaxis redujo las infecciones notificadas. Hasta que nuevos estudios estén disponibles, los médicos deben ser conscientes de que las recomendaciones de las guías actuales no se basan en evidencia de alta calidad. JAMA Internal Medicine, 11 de agosto de 2025.
Detección de la hepatitis C en los servicios de urgencias
10 julio 2025
Este ensayo clínico aleatorizado multicéntrico comparó el rastreo de hepatitis C entre las personas que consultan al Servicio de Urgencias según la evaluación del riesgo de la infección con una estrategia de rastreo no dirigido. Entre los que aceptaron realizar la prueba hubo un 2.5% de positividad en el grupo de riesgo frente a 1.6% en el grupo no dirigido, pero este último logró mayor cantidad de nuevos diagnósticos de VHC. En ambos grupos, sólo uno de cada ocho nuevos diagnósticos completaron su tratamiento antiviral y lograron una respuesta viral sostenida, lo que indica la necesidad de nuevas estrategias de seguimiento posteriores al diagnóstico. JAMA, 9 de julio de 2025.
Resultados hepáticos adversos, eventos cardiovasculares y mortalidad asociados a la esteatosis hepática
19 junio 2025
Las diferencias modestas pero clínicamente significativas en los resultados adversos a largo plazo entre los subtipos de enfermedad hepática esteatótica resaltan la importancia del consumo de alcohol y las evaluaciones de fibrosis para identificar a los individuos con alto riesgo. JAMA Internal Medicine, 16 de junio de 2025.
Efecto de la dapagliflozina sobre la esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica
05 junio 2025