Farmacología
Escitalopram vs. citalopram: el predominio de un enantiómero refleja el marketing, no la evidencia .
17 noviembre 2025
Este boletín presenta una reevaluación detallada de cómo se compara el enantiómero único escitalopram (Cipralex, Lexapro) con su fármaco precursor, citalopram (Celexa). En 2002 informamos por primera vez que ningún ensayo clínico aleatorizado favorecía al escitalopram. Nuestra nueva revisión sistemática demuestra que aún no hay motivos para creer que el escitalopram sea mejor o más seguro que su precursor. También muestra que, sin embargo, el escitalopram cuesta significativamente más que el citalopram y se ha vuelto cada vez más popular , lo que plantea la cuestión de si los médicos y los pacientes han sido engañados por el marketing. Therapeutics Letter, 13 de noviembre de 2025
Metformina para niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad con trastornos del espectro bipolar y trastornos del estado de ánimo relacionados tratados con antipsicóticos de segunda generación
13 noviembre 2025
Aunque su efecto sobre el peso es modesto, concluimos que, para la mayoría de los pacientes, los beneficios de la metformina superan los riesgos. Los resultados de este ensayo pragmático sugieren que los médicos deberían considerar la prescripción de metformina para jóvenes con trastorno bipolar y trastornos del estado de ánimo relacionados que presentan sobrepeso u obesidad y que reciben tratamiento con antipsicóticos de segunda generación. Lancet Psychiatry. 12 de noviembre de 2025
Paracetamol durante el embarazo y riesgo de trastorno del espectro autista y de TDAH en la descendencia
10 noviembre 2025
Los nueve estudios observacionales sobre riesgo asociado al paracetamol de trastornos del espectro autista y/o de trastorno de déficit de atención e hiperactividad en la descendencia están calificados como de confiabilidad baja (2 estudios) y críiticamente baja (7 estudios). Los análisis ajustados por factores familiares y variables de confusión no medidas mediante análisis controlados por hermanos encontraron mayor riesgo de autismo en la descendencia (1 estudio, HR 1,05 [IC95 %: 1,02 a 1,08]) y de TDAH (dos estudios, 1,07 [1,05 a 1,10] y 2,02 [1,17 a 3,25]) pero que no persistió en los análisis controlados por hermanos (autismo: 0,98 [0,93 a 1,04] y TDAH: 0,98 [0,94 a 1,02] y 1,06 [0,51 a 2,05]). BMJ, 10 de noviembre de 2025.
Eficacia y seguridad transdiagnóstica de la clozapina en personas con trastornos psicóticos, afectivos y de la personalidad
06 noviembre 2025
Los hallazgos de este estudio de dos cohortes poblacionales nacionales respaldan la eficacia y seguridad transdiagnóstica de la clozapina, particularmente en los trastornos del espectro de la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la depresión grave. Dados los resultados generales consistentes, estos hallazgos podrían servir de base para diversas guías de tratamiento y la toma de decisiones clínicas en personas con trastornos psiquiátricos graves. The Lancet Psychiatry, noviembre de 2025.
Eficacia de las terapias psicológicas para la depresión durante el período perinatal
05 noviembre 2025