Farmacología
Descompresión con o sin fusión en espondilolistesis lumbar degenerativa
11 agosto 2021
En este ensayo en el que participaron pacientes que se sometieron a cirugía por espondilolistesis lumbar degenerativa, la mayoría de los cuales presentaron síntomas durante más de un año, la descompresión sola no fue inferior a la descompresión con fusión instrumentada durante un período de 2 años. La reoperación se produjo algo más a menudo en el grupo de descompresión sola que en el grupo de fusión. N Engl J Med, 5 de agosto de 2021
Ausencia de eficacia del plasma rico en plaquetas para la tendinopatía de Aquiles
16 julio 2021
Una única inyección intratendinosa de plasma rico en plaquetas no redujo la disfunción del tendón de Aquiles a los 6 meses, en comparación con la inserción de una aguja seca subcutánea, en pacientes con tendinopatía de Aquiles crónica de la porción media. JAMA, 13 de julio de 2021.
Procedimientos ortopédicos electivos comunes y su efectividad clínica. Revisión abarcativa de metanálisis
16 julio 2021
Aunque pueden ser efectivos en general o en ciertos subgrupos, no hay una base de evidencia sólida y de alta calidad que muestre que muchos procedimientos ortopédicos electivos que se realizan con frecuencia son más efectivos que las alternativas no quirúrgicas. A pesar de la falta de pruebas sólidas, las directrices nacionales todavía recomiendan algunos de estos procedimientos en determinadas situaciones. BMJ, 8 de julio de 2021
Eficacia, aceptabilidad y seguridad de los relajantes musculares para adultos con dolor lumbar inespecífico: revisión sistemática y metanálisis
12 julio 2021
Existe una considerable incertidumbre acerca de la eficacia clínica y la seguridad de los relajantes musculares. La evidencia de certeza muy baja y baja muestra que los relajantes no benzodiazepínicos pueden proporcionar reducciones pequeñas pero no clínicamente importantes en la intensidad del dolor a las dos semanas o antes y podrían aumentar el riesgo de un evento adverso en el dolor lumbar agudo, respectivamente. Se necesitan con urgencia ensayos grandes, de alta calidad y controlados con placebo para resolver la incertidumbre. BMJ 8 de julio de 2021
El yeso tradicional no fue superior a la férula removible en la fractura de tobillo
12 julio 2021