Farmacología

Circunstancias de la prescripción ambulatoria de quinolonas en Urología y oportunidades de intervención

06 diciembre 2021

Encontramos una elevada prevalencia de prescripciones inadecuadas de quinolonas en las consultas de Urología, así como registros de historia clínica incompletos, falta de pruebas analíticas, y falta de consideración de alternativas terapéuticas. La duración del tratamiento y la selección dentro del grupo fueron mayoritariamente inadecuadas. Todas las prescripciones realizadas para profilaxis empírica fueron consideradas inadecuadas. Este análisis servirá de punto de partida para implementar acciones en el futuro. J Healthc Qual Res, 30 de noviembre de 2021

Reducción de errores de medicación en adultos en el ámbito hospitalario

01 diciembre 2021

Evidencia de certeza baja a moderada sugiere que, en comparación con la atención habitual, la conciliación de la medicación, los Sistemas de prescripción electrónica asistida (PEA)/sistemas de apoyo a las decisiones clínicas (SADC), el código de barras, los informes de errores y los sistemas de dispensación en la planta de cirugía podrían reducir los errores de medicación y los EA. Sin embargo, los resultados son imprecisos para algunos desenlaces relacionados con la conciliación de la medicación y los PEA/SADC. La evidencia sobre otras intervenciones es muy incierta. Se necesitan estudios con una potencia y una metodología sólidas para abordar las lagunas identificadas en la evidencia. También deben evaluarse las estrategias innovadoras y sinérgicas (incluidas las que implican a los pacientes). Cochrane Database Syst Rev, 25 de noviembre de 2021

Consumo y uso global de antibióticos en humanos, 2000-18: un estudio de modelado espacial

17 noviembre 2021

Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que incorpora datos de uso y consumo de antibióticos y utiliza técnicas de modelado geoestadístico para estimar el consumo de antibióticos en 204 países entre 2000 y 2018. Nuestro análisis identifica tanto las altas tasas de consumo de antibióticos como la falta de acceso a los mismos, proporcionando un punto de referencia para futuras intervenciones.  Lancet Planet Health, 11 de noviembre de 2021

Hipotensión ortostática inducida por fármacos: revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios

17 noviembre 2021

Los medicamentos de prescripción para afecciones comunes (incluyendo depresión, diabetes y síntomas del tracto urinario inferior) se asociaron con un aumento significativo de las probabilidades de hipotensión ortostática (HO). Los fármacos que causan inhibición simpática se asociaron con un aumento significativo de las probabilidades de HO, mientras que la mayoría de los vasodilatadores se asociaron con pequeñas diferencias no significativas en las probabilidades de HO, en comparación con placebo. Los fármacos dirigidos a múltiples partes de la vía refleja de la presión arterial ortostática (PA) (por ejemplo, inhibición simpática, vasodilatación, efectos cardioinhibidores) pueden conllevar un riesgo acumulativo, lo que sugiere que los individuos con polifarmacia podrían beneficiarse de la monitorización postural de la PA. PLoS Med, 9 de noviembre de 2021

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