Farmacología

Desprescripción agonistas del receptor de benzodiazepina. Guía de práctica clínica basada en la evidencia

15 mayo 2018

Canadian Family Physician, Mayo 2018 Los agonistas del receptor de benzodiazepina se asocian con daños y los efectos terapéuticos pueden ser a corto plazo. La reducción de BZRA mejora las tasas de abandono en comparación con la atención habitual, sin daños graves. Los pacientes pueden ser más receptivos a las conversaciones sobre la deprescripción si entienden la razón (potencial de daño), si están involucrados en el desarrollo del plan de disminución y se les ofrecen consejos de comportamiento. Esta guía proporciona recomendaciones para tomar decisiones sobre cuándo y cómo reducir y detener las BZRA. Las recomendaciones pretenden ayudar, no dictar, a la toma de decisiones junto con los pacientes.

Influencia de la fibrilación auricular en la mortalidad de los pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada

15 mayo 2018

Med Clin, mayo de 2018 En pacientes con IC-FEP es frecuente la presencia de FA. Durante el seguimiento a un año, la presencia de FA no influye en la mortalidad ni en los reingresos hospitalarios en pacientes con IC-FEP

¿Los antivirales directos curan la hepatitis C?

14 mayo 2018

Este comentario resalta que a pesar de la eficacia para negativizar la carga viral, todavía no está confirmado el impacto sobre la mortalidad y otras complicaciones de la enfermedad. British Medical Journal, 10 de mayo de 2018

Valganciclovir para la hipoacusia congénita por citomegalovirus

14 mayo 2018

Un estudio observacional muestra recuperación de la función auditiva con tratamiento antiviral prolongado. The Journal of Pediatrics, marzo de 2018

Antibióticos orales asociados con un mayor riesgo de cálculos renales

11 mayo 2018

JASN, 10 de mayo de 2018 Este estudio de casos y controles e sugiere que el uso de cinco clases de antibióticos: sulfas, fluoroquinolonas, cefalosporinas, nitrofurantoína / metenamina y penicilinas de amplio espectro se asocia con un mayor riesgo de nefrolitiasis, en comparación con el no uso. Los niños tuvieron el mayor aumento en el riesgo. En un análisis de diferentes ventanas de tiempo de exposición a antibióticos, el riesgo se mantuvo elevado durante 3 a 5 años después de la exposición para todas las penicilinas, excepto las de amplio espectro. Los autores especulan que la alteración inducida por antibióticos del microbioma intestinal podría cambiar el metabolismo de macronutrientes, lo que lleva a cálculos renales. Señalan que no pudieron excluir la cristalización antibiótica directa en el riñón.

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