Farmacología

Medicamentos y Embarazo (I): generalidades y clasificación de riesgo

30 abril 2021

En este número de la FoliaDOC se revisarán las generalidades del uso de medicamentos en el embarazo y los sistemas de clasificación de los fármacos por su riesgo en estas situaciones; también se pasará revista a las clases de mayor riesgo. Finalmente se listarán las fuentes de información útiles para evaluar los medicamentos no mencionados en esta revisión.  Folia DOC, Año XXIII Nº3 2020, 30 de abril de 2021

Disminución farmacológica de la presión arterial para la prevención primaria y secundaria de enfermedades cardiovasculares en diferentes niveles de presión arterial

30 abril 2021

En este análisis a gran escala de ensayos aleatorizados, una reducción de 5 mm Hg de la presión arterial sistólica redujo el riesgo de eventos cardiovasculares importantes en aproximadamente un 10%, independientemente de los diagnósticos previos de enfermedad cardiovascular, e incluso a valores de presión arterial normales o normales altos.Estos hallazgos sugieren que un grado fijo de disminución farmacológica de la presión arterial es igualmente eficaz para la prevención primaria y secundaria de enfermedades cardiovasculares importantes, incluso a niveles de presión arterial que actualmente no se consideran para el tratamiento. Los médicos que comuniquen a sus pacientes la indicación del tratamiento para bajar la presión arterial deben enfatizar su importancia en la reducción del riesgo cardiovascular en lugar de centrarse en la reducción de la presión arterial en sí. Lancet,  1 de mayo de 2021

Coagulopatía asociada a COVID-19 y agentes antitrombóticos: lecciones después de 1 año

30 abril 2021

La tromboprofilaxis farmacológica no se recomienda de forma rutinaria para pacientes que son ambulatorios y después del alta. Un primer ensayo en pacientes no críticamente enfermos que ingresaron en el hospital ha demostrado que una dosis terapéutica de heparina de bajo peso molecular podría mejorar los resultados clínicos en esta población.En pacientes críticamente enfermos, este mismo tratamiento no mejora los resultados y se recomienda tromboprofilaxis anticoagulante a dosis profiláctica. Lancet Haematol, 27 de abril de 2021

Riesgo de COVID-19 en el hogar y escolarización presencial

30 abril 2021

Si bien la educación presencial está asociada con el riesgo de COVID-19 en el hogar, es probable que este riesgo se pueda controlar con medidas de mitigación basadas en la escuela que se implementen adecuadamente. Una asociación positiva entre la educación presencial y los resultados de COVID-19 persiste en niveles bajos de mitigación, pero cuando se informan siete o más medidas de mitigación, ya no se observa una relación significativa. Science 29 de abril de 2021

Dificultades para distinguir entre infartos de miocardio tipo 1 y tipo 2

29 abril 2021

El tratamiento del infarto de miocardio tipo 1 (T1MI), debido a la ruptura de una placa ateromatosa, difiere sustancialmente del de tipo 2 (T2MI), que se debe a un desajuste entre la oferta y la demanda. Pero el la discriminación no invasiva no resulta sencilla. JAMA Cardiology, 21 de abril de 2021.

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