Farmacología

Monitorización terapéutica proactiva de fármacos biológicos en pacientes adultos con enfermedad inflamatoria intestinal, artritis inflamatoria o psoriasis: guía de práctica clínica

31 octubre 2024

Al considerar la monitorización terapéutica proactiva de medicamentos (TDM), los médicos y los pacientes deben participar en la toma de decisiones compartida para garantizar que los pacientes tomen decisiones que reflejen sus valores y preferencias. También se debe considerar la disponibilidad de análisis de laboratorio para implementar la TDM proactiva. Se justifica la realización de más investigaciones que puedan modificar las recomendaciones en el futuro. El panel siguió los estándares de las guías confiables y utilizó el enfoque GRADE, considerando explícitamente el equilibrio de beneficios, daños y cargas del tratamiento desde la perspectiva de cada paciente. BMJ,  28 de octubre de 2024

Tratamientos antinflamatorios tópicos para el eccema: un metanálisis en red

09 octubre 2024

Los corticosteroides tópicos potentes, inhibidores de la janoquinasa (JAK)  y el tacrólimus 0,1% se clasificaron de forma sistemática como los tratamientos antinflamatorios tópicos más eficaces para el eccema, y los inhibidores de la fosfodiesterasa‐4 (PDE‐4) como los menos eficaces. Los corticosteroides tópicos débiles y el tapinarof 1% se clasificaron como los tratamientos menos eficaces en tres de las cinco redes de eficacia. Los inhibidores tópicos de la calcineurina (ITC) y el crisaborol 2% se clasificaron como los más propensos a causar reacciones locales en el lugar de aplicación y los corticosteroides tópicos como los menos probables. No se encontró evidencia de una mayor atrofia de la piel con los corticosteroides tópicos a corto plazo, pero sí con los corticosteroides tópicos a largo plazo. Cochrane Database Syst Rev, 6 de agosto de 2024

Antibióticos orales y riesgo de reacciones adversas cutáneas graves a los medicamentos

12 agosto 2024

En este estudio de casos y controles anidado, basado en la población, que abarcó dos décadas, las sulfonamidas y las cefalosporinas conllevaron el mayor riesgo de reacciones adversas cutáneas graves en comparación con los macrólidos, seguidas de la nitrofurantoína, las penicilinas y las fluoroquinolonas. JAMA, 8 de agosto de 2024.

Directrices actualizadas para la dermatitis atópica: Grupo de trabajo conjunto del Colegio y la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología

10 julio 2024

El Grupo de Trabajo Conjunto (JTF) de la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología (AAAAI) y el Colegio Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología (ACAAI) actualizaron las directrices que abordan nueva evidencia y opciones de tratamiento para el manejo de la dermatitis atópica (DA, eczema).  La DA afecta al 13 % de la población pediátrica y está asociada con comorbilidades y complicaciones alérgicas y no alérgicas. JAMA Pediatr.   8 de julio de 2024.

Antiinflamatorios como tratamiento complementario de la celulitis:  revisión sistemática y  metanálisis

12 junio 2024

Para los pacientes con celulitis, los mejores datos disponibles sugieren que los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) orales como terapia adjunta a los antibióticos pueden conducir a una mejor respuesta clínica temprana, aunque esto no se mantiene más allá de los 4 días. No hay datos suficientes para comentar sobre el papel de los corticosteroides en la respuesta clínica. Estos resultados deben interpretarse con cautela debido al pequeño número de estudios incluidos. CJEM. 26 de mayo  de 2024

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