Farmacología
Bloqueo del sistema renina-angiotensina en la insuficiencia renal crónica avanzada
04 julio 2024
En personas con enfermedad renal crónica y filtrado glomerular estimado menor a 30 ml/min/1,73 m2, el uso de un inhibidor de enzima convertidora de angiotensina o de un bloqueador del receptor de angiotensina II permite reducir en un tercio el riesgo de inicio de terapia de reemplazo renal en un seguimiento medio de 34 meses, pero no redujo la mortalidad en ese lapso. Annals of Internal Medicine, 2 de julio de 2024.
Inhibidores de SGLT-2, agonistas del receptor de GLP-1 e inhibidores de DPP-4 y riesgo de hiperkalemia en personas con diabetes tipo 2
26 junio 2024
En personas con diabetes tipo 2, los inhibidores de SGLT-2 y los agonistas del receptor de GLP-1 se asociaron con un menor riesgo de hiperpotasemia que los inhibidores de DPP-4 en la población general y en todos los subgrupos relevantes. La coherencia de las asociaciones entre los agentes individuales de las clases de inhibidores de SGLT-2 y agonistas del receptor de GLP-1 sugiere un efecto de clase. BMJ, 26 de junio de 2024.
Hipertensión y función renal después de la donación de riñón en vida
29 mayo 2024
En este estudio de cohorte de donantes vivos y no donantes de riñón con el mismo programa de seguimiento, los riesgos de hipertensión y albuminuria no fueron significativamente diferentes. Después de la caída inicial de la TFGe por la nefrectomía, los donantes tuvieron una tasa media de disminución de la TFGe más lenta que los no donantes, pero tenían más chances de tener una TFGe entre 30 y 60 ml/min/1,73 m2 al menos una vez durante el seguimiento. JAMA, 23 de mayo de 2024.
Lesión renal aguda e insuficiencia renal asociadas con el uso de inhibidores de SGLT-2 en grupos de riesgo
29 mayo 2024
La edad ≥65 años, la insuficiencia cardíaca y la función renal reducida se asocian con una mayor incidencia de insuficiencia renal aguda por SGLT-2. A pesar de los beneficios conocidos de estos fármacos sobre los resultados cardiovasculares y la función renal crónica en estas cohortes, puede ser necesario educar a los pacientes y optimizar su control clínico antes de iniciarlos, y mantener una monitorización cuidadosa de la función renal en las primeras etapas de su uso. British Journal of Clinical Pharmacology, 24 de mayo de 2024.
Uso de iSGLT-2 en pacientes diabéticos con enfermedad renal crónica avanzada
02 mayo 2024