Farmacología
Clínica y biomarcadores en Alzheimer ¿cómo decidir el tratamiento?
25 octubre 2022
Los medicamentos autorizados para la enfermedad de Alzheimer (EA) fueron estudiados en pacientes con la variante amnésica de la enfermedad. A partir del desarrollo de biomarcadores para la EA surgen dos interrogantes: ¿pueden usarse estos fármacos en EA amnésica pero con biomarcadores negativos? ¿Pueden usarse con cuadros no amnésicos de EA y biomarcadores positivos? Los autores revisan los argumentos para orientar la práctica, a la espera del resultado de nuevas investigaciones. Vértex, octubre de 2022.
Estenosis carotídea asintomática: ¿stent, endarterectomía o tratamiento médico?
04 octubre 2022
En un ensayo clínico abierto de tres ramas con 513 pacientes se comparó la colocación de stent carotídeo o la endarterectomía sumadas al mejor tratamiento médico, con el tratamiento médico solo. Luego de 5 años de seguimiento, no se halló diferencia significativa en el desenlace principal de accidente cerebrovascular o muerte. El estudio se interrumpió antes de lo planeado por dificultad para reclutar pacientes, por lo que los resultados deben interpretarse con precaución. The Lancet Neurology, 1º de octubre de 2022.
Comprender y abordar la somnolencia diurna excesiva
28 septiembre 2022
Dada la heterogeneidad de las causas de la somnolencia diurna excesiva y la complejidad de su fisiopatología, el manejo dependerá en gran medida de la causa, con el objetivo final de hacer un tratamiento específico del individuo mediante la medicina de precisión y la medicina personalizada. Lancet, 24 de septiembre de 2022
Fatiga y deterioro cognitivo tras el Covid-19: prevalencia, similitudes y diferencias
19 septiembre 2022
A los 9 meses de la infección, el 19 % de los pacientes tenían fatiga clínicamente relevante, en comparación con el 8 % de los controles sin COVID. Además, el 26% de los pacientes tenían deterioro cognitivo leve y el 1% moderado. La fatiga y el deterioro cognitivo son dos secuelas comunes, pero distintas, de COVID-19 con vías fisiopatológicas potencialmente separadas. eClinicalMedicine, 17 de septiembre de 2022.
Asociación del recuento de pasos diarios y la intensidad con la demencia incidente en 78 430 adultos del Reino Unido
14 septiembre 2022