Farmacología

Ibuprofeno o conducta expectante para el ductus permeable en prematuros

16 marzo 2023

En un esnayo clínico aleatorizado con 273 participantes, el manejo expectante para el conducto arterioso permeable en bebés extremadamente prematuros no fue inferior al tratamiento temprano con ibuprofeno con respecto a la enterocolitis necrotizante, la displasia broncopulmonar o la muerte a las 36 semanas de edad posmenstrual.  New England Journal of Medicine, 16 de marzo de 2023.

Tratamiento de la hipertensión usando polipíldoras de dosis fija que contienen al menos tres medicamentos.

14 marzo 2023

Esta revisión sistemática identificó un total de 18 ensayos (n = 14 307) que examinaron combinaciones de tres o cuatro medicamentos antihipertensivos. Todos los ensayos informaron tasas similares de eventos adversos. Diez estudios informaron la adherencia a la medicación, seis informaron >95% de adherencia. Heart. 21 de febrero de 2023

Desescalada de la terapia antiplaquetaria dual en el síndrome coronario agudo

13 marzo 2023

En este metanálisis de datos de pacientes individuales, la desescalada basada en terapia antiplaquetaria dual se asoció con una disminución de los criterios de valoración isquémicos y hemorrágicos. La reducción de los puntos finales de sangrado fue más prominente para la estrategia de desescalada no guiada que para la guiada. Eur Heart J, 8 marzo 2023

Radiación ionizante y enfermedad cardiovascular: revisión sistemática y metanálisis

10 marzo 2023

Los resultados proporcionan evidencia que respalda una asociación causal entre la exposición a la radiación y la enfermedad cardiovascular en dosis altas y, en menor medida, en dosis bajas, con algunas indicaciones de diferencias en el riesgo entre exposiciones agudas y crónicas, que requieren más investigación. La heterogeneidad observada complica una interpretación causal de estos hallazgos, aunque esta heterogeneidad se reduce mucho si solo se consideran estudios de mayor calidad o aquellos con dosis moderadas o tasas de dosis bajas. Se necesitan estudios para evaluar con más detalle las modificaciones del efecto de la radiación según el estilo de vida y los factores de riesgo médicos. BMJ , 8 de marzo de 2023

Prescripción de dosis bajas de rivaroxabán en pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica en el Reino Unido y los Países Bajos

10 marzo 2023

Hubo un aumento estadísticamente significativo en el uso de dosis bajas de rivaroxabán para el tratamiento de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica después de cambios en las pautas en el Reino Unido y los Países Bajos. Hubo diferencias internacionales, pero no se ha puesto en práctica de forma generalizada. Br J Clin Pharmacol, 8 marzo 2023

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