Farmacología

Ventajas del monitoreo glucémico continuo frente al autocontrol por punción digital

06 octubre 2022

Este ensayo clínico investigó la eficacia de la monitorización continua de la glucosa con barrido intermitente en comparación con el seguimiento de la glucemia por punción digital. El grupo con monitoreo continuo logró un descenso adicional de 0,5% en la hemoglobina glicosilada, con mayor tiempo dentro del rango deseado y menos episodios de hipoglucemia. New England Journal of Medicine, 5 de octubre de 2022.

Costo efectividad de los análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2 como primera línea de tratamiento en diabetes tipo 2

04 octubre 2022

En un estudio financiado por la Asociación Americana de Diabetes, se comparó metformina contra  los inhibidores de SGLT2 y los agonistas del receptor de GLP1 como agentes de primera línea. Según el modelo propuesto, los resultados de la diabetes tipo 2 mejorarían, pero el costo de los nuevos fármacos tendría que reducirse al menos en un 70 % para ser costo-efectivos. En el caso de los agonistas de GLP-1, si se tiene en cuenta la inconveniencia asociada al tratamiento inyectable, la estrategia no supera a la de metformina. Annals of Internal Medicine, 4 de octubre de 2022.

Riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en pacientes con diabetes gestacional

03 octubre 2022

Los índices de riesgo de diabetes tipo 2 fueron menores para aquellas mujeres que tenían valores óptimos de los factores de riesgo modificables. Con 1, 2, 3, 4 y 5 factores en valor óptimo el riesgo relativo fue de 0.94, 0.61, 0.32, 0.15 y 0.08, respectivamente. La asociación inversa se observó incluso en participantes con sobrepeso/obesidad o con mayor susceptibilidad genética. British Medical Journal, 21 de septiembre de 2022.

Resultados micro y macrovasculares de los hipoglucemiantes asociados a metformina

26 septiembre 2022

En los pacientes con diabetes tipo 2 a los que se les agregó insulina glargina, glimepirida, liraglutida o sitagliptina a la metformina, no se observó diferencia significativa en la incidencia de complicaciones microvasculares y muerte. Los hallazgos indicaron posibles diferencias entre los grupos en la incidencia de cualquier enfermedad cardiovascular, a favor del agonista de GLP-1 en comparación con las otras tres clases farmacológicas.New England Journal of Medicine, 22 de septiembre de 2022.

Eficacia de los hipoglucemiantes agregados a la metformina para el control glucémico

26 septiembre 2022

Pacientes con diabetes tipo 2 no controlados con metformina fueron asignados aleatoriamente a recibir insulina glargina,  glimepirida, liraglutida o sitagliptina, y seguidos durante cinco años. Los cuatro medicamentos redujeron los niveles de hemoglobina glicosilada; la insulina glargina y la liraglutida fueron significativa, aunque modestamente, más efectivas para lograr los objetivos de hemoglobina glicosilada. New England Journal of Medicine, 22 de septiembre de 2022.

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