Farmacología
Enfermedad ulcerosa péptica: revisión
05 noviembre 2024
La enfermedad ulcerosa péptica se asocia con mayores tasas de hospitalización y mortalidad. El bloqueo ácido con inhibidores de la bomba de protones, como omeprazol o lansoprazol, es el tratamiento primario. La recurrencia de las úlceras se puede prevenir erradicando el H pylori si está presente y suspendiendo la aspirina o los AINE si corresponde. JAMA. 28 de octubre de 2024.
Enfermedad hepática esteatótica
05 noviembre 2024
Este seminario aborda la reciente reclasificación de la enfermedad hepática esteatótica y cómo refleja la práctica clínica y el pronóstico. Para la detección precoz de la fibrosis hepática, proponemos un marco diagnóstico colaborativo entre la atención primaria y los especialistas en hígado. Por último, discutimos las mejores prácticas actuales para el manejo de la enfermedad hepática esteatótica, exploramos dianas terapéuticas en todo el espectro de las enfermedades hepáticas esteatóticas y revisamos la cartera de fármacos en desarrollo para enfermedad hepática esteatótica asociada a la disfunción metabólica. Lancet, 2 de noviembre de 2024
Monitorización terapéutica proactiva de fármacos biológicos en pacientes adultos con enfermedad inflamatoria intestinal, artritis inflamatoria o psoriasis: guía de práctica clínica
31 octubre 2024
Al considerar la monitorización terapéutica proactiva de medicamentos (TDM), los médicos y los pacientes deben participar en la toma de decisiones compartida para garantizar que los pacientes tomen decisiones que reflejen sus valores y preferencias. También se debe considerar la disponibilidad de análisis de laboratorio para implementar la TDM proactiva. Se justifica la realización de más investigaciones que puedan modificar las recomendaciones en el futuro. El panel siguió los estándares de las guías confiables y utilizó el enfoque GRADE, considerando explícitamente el equilibrio de beneficios, daños y cargas del tratamiento desde la perspectiva de cada paciente. BMJ, 28 de octubre de 2024
Agonistas del receptor de GLP-1 y realización de endoscopía digestiva alta
23 octubre 2024
En este estudio de cohorte comparativo, no se observó un aumento del riesgo de aspiración pulmonar durante la endoscopia gastrointestinal superior entre adultos con diabetes tipo 2 que utilizaron agonistas del receptor de GLP-1 en comparación con inhibidores de SGLT-2 dentro de los 30 días posteriores al procedimiento; sin embargo, los agonistas del receptor de GLP-1 se asociaron con un mayor riesgo de interrupción de la endoscopia, posiblemente debido a un mayor riesgo de retención de contenido gástrico. BMJ, 22 de octubre de 2024.
Trasplante de hígado más quimioterapia versus quimioterapia sola en pacientes con metástasis hepáticas colorrectales permanentemente irresecables (TransMet)
26 septiembre 2024