Farmacología
Diferencias en la capacidad predictiva para declive funcional, cognitivo y mortalidad para distintas escalas de fragilidad: un estudio de cohortes longitudinal
02 julio 2020
Las escalas Fried Imputada y FRAIL NH mostraron una mayor capacidad predictiva para declive funcional y cognitivo, siendo la escala Fried Imputada la única que relaciona la mortalidad con la fragilidad. Medicina Clínica 24 Junio de 2020,
Daños graves por el uso largo plazo de inhibidores de la bomba de protones (IBPs) en adultos mayores
29 junio 2020
Los estudios observacionales han identificado señales de efectos adversos graves asociados a la exposición a IBPs a largo plazo, incluido un aumento del riesgo de muerte.Incluso los ECAs de gran tamaño pueden no detectarlos si la exposición o el seguimiento no son suficientemente largos. Los resultados del ensayo COMPASS no son coherentes con los hallazgos de los estudios observacionales actuales.Los clínicos y pacientes pueden revertir el incesante aumento de la exposición a IBPs a largo plazo mediante la revisión de las indicaciones y la reconsideración de los daños y beneficios potenciales. Therapeutics Letter junio 26, 2020
Uso de una herramienta electrónica de apoyo a la decisión para reducir la polifarmacia en personas mayores con enfermedades crónicas
18 junio 2020
En el análisis por intención de tratar, una herramienta computarizada de apoyo a la decisión para la revisión integral de medicamentos de personas mayores con polifarmacia no mostró efectos concluyentes sobre la variable compuesta de ingreso hospitalario no planeado o muerte a los 24 meses. No obstante, se logró una reducción en los fármacos sin perjudicar los resultados del paciente BMJ 18 de junio de 2020
Suspensión de los medicamentos para la presión arterial en personas mayores
11 junio 2020
No hay evidencia de un efecto de descontinuación en comparación con los antihipertensivos continuos utilizados para la hipertensión o la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular en adultos mayores sobre la mortalidad por todas las causas y el infarto de miocardio. La evidencia fue de baja a muy baja certeza, principalmente debido a pequeños estudios y bajas tasas de eventos. Estas limitaciones significan que no podemos sacar conclusiones firmes sobre el efecto de la desprescripción de antihipertensivos en estos resultados. La investigación futura debería centrarse en las poblaciones con la mayor incertidumbre del beneficio: relación de riesgo para el uso de medicamentos antihipertensivos, como aquellos con fragilidad, grupos de mayor edad y aquellos que toman polifarmacia, y medir resultados clínicamente importantes como caídas, calidad de vida y efectos adversos a medicamentos. Cochrane Systematic Review, 10 de junio de2020
Intervenciones para mejorar la capacidad de tomar medicamentos y la adhesión en adultos mayores a quienes se les prescriben varios medicamentos
08 junio 2020