Farmacología
Evaluación de la supervivencia libre de progresión como resultado sustituto de la calidad de vida relacionada con la salud en Oncología: revisión sistemática y análisis cuantitativo
03 octubre 2018
JAMA Intern Med, 1 de octubre de 2018. los hallazgos de esta revisión plantean preguntas sobre el supuesto de que las intervenciones que prolongan la supervivencia libre de progresión también mejoran la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en pacientes con cáncer y sugieren que la CVRS se debe medir de forma directa y precisa, con un tiempo de seguimiento adecuado, en estudios futuros.
Asociación entre el agotamiento médico (burn out)y la seguridad del paciente, el profesionalismo y la satisfacción del paciente. Revisión sistemática y metaanálisis.
02 octubre 2018
JAMA Intern Med, 1 de octubre de 2018 El agotamiento médico puede poner en peligro la atención del paciente; La reversión de este riesgo debe considerarse una meta fundamental de la política de atención de la salud en todo el mundo. Se alienta a las organizaciones de atención médica a invertir en esfuerzos para mejorar el bienestar de los médicos, especialmente para los médicos que se inician en la carrera. Los métodos para registrar la calidad de la atención del paciente y los resultados de seguridad requieren mejoras para capturar de manera concisa el resultado del agotamiento en el desempeño de las organizaciones de atención médica
Amitriptilina podría ayudar a aliviar el dolor lumbar crónico
02 octubre 2018
JAMA Intern Med. 1 de octubre de 2018 Este estudio sugiere que las dosis bajas del antidepresivo tricíclico amitriptilina pueden proporcionar algún alivio para el dolor lumbar crónico. Cerca de 150 adultos fueron aleatorizados para recibir dosis bajas (25 mg) de amitriptilina o 1 mg de benztropina (un control activo con eventos adversos similares a la amitriptilina) todos los días durante 6 meses. El resultado primario, la intensidad del dolor a los 3 y 6 meses, fue menor con la amitriptilina, pero la diferencia entre los tratamientos no fue estadísticamente significativa. Sin embargo, el grupo de amitriptilina tuvo puntuaciones de discapacidad significativamente más bajas a los 3 meses. Pocos eventos adversos se informaron a los 6 meses. Los autores concluyen: "Aunque se necesitan ensayos clínicos a gran escala que incluyan una intensificación de la dosis, puede valer la pena considerar la amitriptilina en dosis bajas si la única alternativa es un opioide".
Reacciones adversas a medicamentos a través de la edad: epidemiología, desafíos diagnósticos, prevención y tratamientos
01 octubre 2018
J Clin Pharmacol, 1 octubre de 2018 Las reacciones adversas a los medicamentos (RAM) son complicaciones comunes e importantes del tratamiento farmacológico en niños. El riesgo de reacciones adversas cambia a lo largo de la infancia, al igual que la naturaleza y los tipos de reacciones adversas. Es importante destacar que el riesgo y la naturaleza de las reacciones adversas en los niños son marcadamente diferentes de los de los adultos, y no se puede confiar en los datos de adultos para guiar la terapia farmacológica segura en los niño
Resultados preliminares alentadores de una nueva vacuna para tuberculosis
01 octubre 2018