Farmacología

Tratamiento farmacológico del reflujo gastroesofágico en niños

18 septiembre 2023

Hay evidencia de certeza muy baja sobre la mejoría de los síntomas y los cambios en los índices de pH en los lactantes. No hay datos resumidos sobre los cambios endoscópicos. Los fármacos podrían o no ser beneficiosos (según evidencia de certeza muy baja) para los lactantes cuyos síntomas siguen siendo molestos, a pesar de las intervenciones no médicas o de la tranquilidad de los padres. Si se requiere un fármaco, no hay evidencia clara sobre la base de los datos del resumen del omeprazol, el esomeprazol (en neonatos), los antagonistas del H₂ ni los alginatos en la mejoría de los síntomas (evidencia de certeza muy baja). Se necesitan más estudios con un seguimiento más prolongado. Cochrane Database Syst Rev. 22 de agosto de 2023

Profilaxis antibiótica en lactantes con reflujo vesicoureteral significativo

14 septiembre 2023

En lactantes con reflujo vesicoureteral de grado III, IV o V y sin infección previa del tracto urinario (ITU), la profilaxis antibiótica continua proporcionó un beneficio pequeño pero significativo en la prevención de una primera ITU a pesar de una mayor aparición de infecciones no E. Coli y de resistencia a los antibióticos. New England Journal of Medicine, 14 de septiembre de 2023.

Resultados a los dos años de la terapia mínimamente invasiva con surfactante  en bebés prematuros

12 septiembre 2023

En este estudio de seguimiento de un ensayo clínico aleatorizado de bebés prematuros con síndrome de dificultad respiratoria apoyados con CPAP, la administración de surfactante no redujo la incidencia de muerte o alteración del neurodesarrollo a los 2 años de edad en comparación con el tratamiento simulado. Sin embargo, los bebés que recibieron surfactante tuvieron menos resultados adversos respiratorios. JAMA, 11 de septiembre de 2023.

Exposición prenatal a antidepresivos y trayectoria morfológica del cerebro de la descendencia

06 septiembre 2023

Los resultados de este estudio de cohorte sugieren que la exposición a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) durante el embarazo puede estar asociada con trayectorias de desarrollo alteradas de las regiones del cerebro involucradas en la regulación emocional en los hijos. Se necesita más investigación sobre las implicaciones funcionales de estos hallazgos. JAMA Psychiatry, 30 de agosto de 2023.

¿Cuál es el momento óptimo para la cirugía primaria del paladar hendido?

31 agosto 2023

Los bebés médicamente aptos que se sometieron a cirugía primaria por paladar hendido aislado en entornos con recursos adecuados a los 6 meses de edad tenían menos probabilidades de tener insuficiencia velofaríngea a la edad de 5 años que aquellos que se sometieron a cirugía a los 12 meses de edad.  New England Journal of Medicine, 31 de agosto de 2023.

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