Farmacología

Hiperaldosternosimo primario: cuándo y cómo buscarlo en atención primaria

22 marzo 2023

La búsqueda de aldosteronismo primario se justifica en todo paciente con hipertensión severa o resistente y en aquellos con hipokalemia espontánea o inducida por diuréticos. La prueba de detección es la relación aldosterona/renina. El diagnóstico y tratamiento oportunos mejoran el pronóstico. Canadian Medical Association Journal, 20 de marzo de 2023.

Prevención primaria de la enfermedad cardiovascular con dieta mediterránea en mujeres : revisión sistemática y metanálisis

16 marzo 2023

Este estudio respalda un efecto beneficioso de la dieta mediterránea en la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares y la muerte en las mujeres, y es un paso importante para habilitar pautas específicas para cada sexo. Heart, 14 de marzo de 2023

Estrategia invasiva vs conservadora para el infarto de miocardio sin elevación del ST en el adulto mayor

16 marzo 2023

En este ensayo clínico aleatorizado en pacientes mayores frágiles, no hubo beneficio de una estrategia invasiva de rutina en la sobrevida luego del alta durante el primer año. Con base en estos hallazgos, se recomienda una política de manejo médico y observación atenta para los pacientes mayores con fragilidad e infarto de miocardio sin elevación del ST. JAMA Internal Medicine, 6 de marzo de 2023.

Ibuprofeno o conducta expectante para el ductus permeable en prematuros

16 marzo 2023

En un esnayo clínico aleatorizado con 273 participantes, el manejo expectante para el conducto arterioso permeable en bebés extremadamente prematuros no fue inferior al tratamiento temprano con ibuprofeno con respecto a la enterocolitis necrotizante, la displasia broncopulmonar o la muerte a las 36 semanas de edad posmenstrual.  New England Journal of Medicine, 16 de marzo de 2023.

Tratamiento de la hipertensión usando polipíldoras de dosis fija que contienen al menos tres medicamentos.

14 marzo 2023

Esta revisión sistemática identificó un total de 18 ensayos (n = 14 307) que examinaron combinaciones de tres o cuatro medicamentos antihipertensivos. Todos los ensayos informaron tasas similares de eventos adversos. Diez estudios informaron la adherencia a la medicación, seis informaron >95% de adherencia. Heart. 21 de febrero de 2023

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