Farmacología
Manejo de la hipertensión en pacientes con comorbilidades cardiovasculares
11 noviembre 2022
Las guías recomiendan terapias de combinación doble y triple usando bloqueadores del sistema renina-angiotensina, bloqueadores de los canales de calcio y/o un diuréticoDependiendo de las comorbilidades, se deben preferir algunos medicamentos mientras que otros están contraindicados. Se está investigando la denervación renal con catéter (indicada por la lupa) para pacientes con hipertensión y comorbilidades asociadas con una mayor actividad del sistema nervioso simpático. European Heart Journal, 7 noviembre 2022
Tratamiento de la hipertensión
11 noviembre 2022
La hipertensión afecta aproximadamente a 116 millones de adultos en los EE. UU. ya más de mil millones de adultos en todo el mundo y es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad por enfermedad cardiovascular. La terapia de primera línea para la hipertensión es la modificación del estilo de vida, que consiste en pérdida de peso, reducción de sodio en la dieta y suplementos de potasio, patrón de dieta saludable, actividad física y consumo limitado de alcohol. Cuando se requiere terapia farmacológica, las terapias de primera línea son las tiazidas o los diuréticos similares a las tiazidas, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o los bloqueadores de los receptores de angiotensina y los bloqueadores de los canales de calcio. JAMA, 8 de noviembre de 2022
Efectos renales de los iSGLT2: un metaanálisis con 90.000 pacientes
08 noviembre 2022
Además de los beneficios cardiovasculares (CV) establecidos de los inhibidores de SGLT2, los datos aleatorizados respaldan su uso para modificar el riesgo de progresión de la enfermedad renal y lesión renal aguda, no solo en pacientes con diabetes tipo 2 con alto riesgo CV, sino también en pacientes con enfermedad renal crónica o insuficiencia cardiaca, independientemente del estado de diabetes, nefropatía primaria o función renal. The Lancet, 6 de noviembre de 2022.
Dapagliflozina y resultados renales en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección levemente reducida o conservada Análisis preespecificado del ensayo DELIVER
07 noviembre 2022
Los resultados de este análisis preespecificado mostraron que la función renal inicial no modificó el beneficio de dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca y una fracción de eyección conservada o levemente reducida. La dapagliflozina no redujo significativamente la frecuencia del resultado compuesto renal, aunque la tasa general de eventos fue baja. Sin embargo, la dapagliflozina redujo la tasa de disminución de la TFGe en comparación con el placebo. JAMA Cardiol. 3 de noviembre de 2022.
Erradicación del Helicobacter pylori en adultos mayores tratados con aspirina
07 noviembre 2022