Farmacología

Efectos cardiovasculares de la canagliflozina en relación con la función renal y la albuminuria

04 noviembre 2022

El riesgo de muerte cardiovascular (CV) u hospitalización por insuficiencia cardíaca (ICh) fue mayor en aquellos con una tasa de filtración glomerular estimada  basal más baja y/o una relación albúmina :creatinina en orina más alta. La canagliflozina redujo consistentemente la muerte CV o ICh en participantes con diabetes mellitus tipo 2  y alto riesgo CV o nefropatía independientemente de la función renal inicial o el nivel de albuminuria . J Am Coll Cardiol. 1 de noviembre de 2022

Anticoagulantes directos: eficacia y seguridad en fibrilación auricular.

01 noviembre 2022

Entre los pacientes con fibrilación auricular, el uso de apixabán se asoció con un menor riesgo de mehorragia digestiva y tasas similares de accidente cerebrovascular isquémico o embolia sistémica, hemorragia intracraneal y mortalidad por todas las causas en comparación con dabigatrán, edoxabán y rivaroxabán. Este hallazgo fue consistente para los pacientes de 80 años o más y también para aquellos con enfermedad renal crónica. Annals of Internal Medicine, 1º noviembre de 2022.

Consenso de aspectos psicosociales en la enfermedad  cardiovascular

27 octubre 2022

El extenso documento revisa todos los aspectos de la epidemiología, la clínica, el diagnóstico y los enfoques terapéuticos de los trastornos psicosociales que condicionan la presencia y los resultados de la enfermedad cardiovascular. Revista Argentina de Cardiología, octubre de 2022.

Disminución de la presión arterial y prevención de la demencia

27 octubre 2022

Este metanálisis de datos de pacientes individuales de una sola etapa de ensayos clínicos aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo proporciona evidencia para respaldar los beneficios del tratamiento antihipertensivo en la vejez media y avanzada para reducir el riesgo de demencia. Quedan dudas sobre el potencial de una reducción adicional de la PA en aquellos con hipertensión ya bien controlada y del tratamiento antihipertensivo iniciado más temprano en el curso de la vida para reducir el riesgo a largo plazo de demencia.  European Heart Journal, 25 de octubre de 2022

Tendencias en la asociación entre diabetes y eventos cardiovasculares, 1994-2019

21 octubre 2022

En este gran estudio poblacional, la magnitud de la asociación entre la diabetes y el riesgo de eventos cardiovasculares disminuyó, mientras que la relación entre la ECV y dichos eventos se mantuvo estable. Estos resultados sugieren que la diabetes sigue siendo un factor de riesgo cardiovascular importante, pero ya no es equivalente a la ECV, un cambio que probablemente refleja el uso de enfoques multifactoriales modernos para la diabetes. Las limitaciones incluyen la falta de datos sobre cambios en ciertos factores de riesgo (p. ej., presión arterial), factores de protección (p. ej., estatinas) y mortalidad por causas específicas; cambiar las prácticas de vigilancia que afectan las tasas de clasificación errónea de la diabetes; y posibles factores de confusión residuales. Una mejor prevención y un control óptimo de la diabetes y las enfermedades cardiovasculares siguen siendo esenciales. JAMA.  14 de octbre de 2022.

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