Farmacología

Falta de eficacia de un nuevo fibrato para reducir los eventos cardiovasculares

24 noviembre 2022

En un ensayo clínico con más de 10.000 participantes diabéticos, dos tercios de ellos en prevención secundaria, el pemafibrato no fue superior al placebo en la reducción de eventos cardiovasculares mayores, a pesar de un importante descenso de los triglicéridos. El hallazgo se suma a la evidencia previa que no muestra beneficio cardiovascular de tratar la hipertrigliceridemia en pacientes que reciben estatinas. New England Journal of Medicine, 24 de noviembre de 2020.

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Compromiso cardiovascular en pacientes recuperados de COVID-19

24 noviembre 2022

En esta cohorte argentina de 668 pacientes sobrevivientes de COVID-19-fue infrecuente el hallazgo de alteraciones del ECG o del ecocardiograma luego de la infección viral. Las palpitaciones y la disnea fueron los síntomas cardiovasculares más frecuentes en el período de convalecencia. Se diagnosticaron 5 casos de miocarditis viral, con clínica compatible y confirmación por resonancia magnética con contraste. Revista Argentina de Cardiología, octubre de 2022.

Cardiología Coronavirus

COVID-19 miocarditis sindrome post-COVID-19

Eficacia de la denervación renal en el tratamiento de la hipertensión resistente

22 noviembre 2022

En este estudio de pacientes con hipertensión arterial rsistente a un triple tratamiento, la denervación renal por ultrasonido dio resultados similares a los de un procedimiento simulado en el control de la tensión arterial, aunque con menor necesidad de medicamentos adicionales. JAMA Cardiology, 9 de noviembre de 2022.

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Aspirina preventiva en personas mayores: aumento del riesgo de caídas

16 noviembre 2022

En este subestudio del ensayo aleatorizado ASPREE, el fracaso de dosis bajas de aspirina para reducir el riesgo de fracturas mientras aumenta el riesgo de caídas graves se suma a la evidencia de que este agente proporciona un beneficio poco favorable en una población de personas mayores blancas sanas. JAMA Internal Medicine, 7 de noviembre de 2022.

Cardiología Gerontología

prevención primaria adulto mayor aspirina caídas

Baja costo-efectividad de la empagliflozina en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada

11 noviembre 2022

En esta evaluación económica utilizando un modelo de Markov basado en la población del ensayo EMPEROR-Preserved de 5988 pacientes, la empagliflozina tuvo una relación costo-efectividad incremental de $437 442 por año de vida ganado ajustado por calidad. Los resultados fueron más sensibles al costo mensual, el beneficio en la calidad de vida y el efecto sobre la mortalidad cardiovascular de la empagliflozina. Basada en los puntos de referencia actuales de costo-efectividad, la empagliflozina proporciona un bajo valor económico en comparación con el tratamiento estándar para la con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada , en gran parte debido a su falta de eficacia sobre la mortalidad y al pequeño beneficio sobre la calidad de vida. JAMA Intern Med. 7 de noviembre de 2022

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