Farmacología

Bloqueantes neuromusculares versus remifentanilo en la intubación quirúrgica

05 enero 2023

En los adultos con riesgo de aspiración durante la intubación de secuencia rápida en el quirófano, el remifentanilo, en comparación con los bloqueantes neuromusculares, no cumplió con el criterio de no inferioridad con respecto a la intubación exitosa en el primer intento sin complicaciones mayores. JAMA, 3 de enero de 2023.

Terapia endovascular o quirúrgica para la arteriopatía periférica

22 diciembre 2022

En pacientes con una vena safena adecuada para realizar el puente vascular, la cirugía superó al tratamiento endovascular en el desenlace de requerir nueva intervención o amputación. En aquellos en los que se utilizó una prótesis arterial, no hubo diferencia entre la estrategia endovascular y la quirúrgica. New England Journal of Medicine, 22 de diciembre de 2022.

¿Puede producir daño el exceso de oxígeno administrado durante la cirugía?

05 diciembre 2022

En este estudio observacional de cohortes, el aumento de la administración suprafisiológica de oxígeno durante la cirugía se asoció con una mayor incidencia de lesión renal, miocárdica y pulmonar, si bien no se puede excluir la existencia de confusión residual en estas asociaciones. British Medical Journal, 30 de noviembre de 2022.

Tratamiento médico o cirugía de bypass gástrico para la nefropatía diabética

15 noviembre 2022

La remisión de la albuminuria a los 5 años no fue estadísticamente diferente entre el mejor tratamiento médico y el bypass en Y de Roux, en participantes con nefropatía diabética y obesidad de clase 1:  6 a 7 de cada diez pacientes lograron la remisión de la microalbuminuria en ambos grupos. La cirugía de bypass fue superior en la mejora de la glucemia, la presión arterial diastólica, los lípidos, el peso corporal y la calidad de vida. eClinicalMedicine, 11 de noviembre de 2022.

Tratamiento quirúrgico o endovascular de  la isquemia severa de miembros inferiores

08 noviembre 2022

En pacientes con isquemia crónica y severa que tenían una vena safena adecuada para la revascularización quirúrgica, los resultados fueron significativamente mejores en el grupo quirúrgico que en el grupo de tratamiento endovascular. Para aquellos pacientes que carecían de una vena safena adecuada para la cirugía, los resultados en los dos grupos fueron similares. New England Journal of Medicine, 7 de noviembre de 2022.

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