Farmacología

Continuación vs interrupción de los inhibidores del sistema renina-angiotensina antes de la cirugía mayor no cardíaca Ensayo Stop-or-Not

02 septiembre 2024

Entre los pacientes que se sometieron a cirugía mayor no cardíaca, una estrategia de continuación de inhibidores del sistema renina-angiotensina antes de la cirugía no se asoció con una mayor tasa de complicaciones postoperatorias que una estrategia de interrupción.  JAMA.  30 de agosto de 2024

Aminoácidos intravenosos para la protección renal durante la cirugía cardíaca con circulación extracorpórea

22 agosto 2024

En los pacientes adultos sometidos a cirugía cardíaca con bypass cardiopulmonar, la infusión intravenosa de aminoácidos  por hasta 3 días redujo la aparición de lesión renal aguda. New England Journal of Medicine, junio de 2024.

Manejo perioperatorio de pacientes que toman anticoagulantes orales directos

15 agosto 2024

Cuando los pacientes que toman anticoagulantes orales directos (ACOD) requieren un procedimiento quirúrgico o no quirúrgico electivo, se pueden aplicar protocolos de manejo estandarizados que no requieren pruebas de los niveles de ACOD o puentes de heparina. Si el procedimiento quirúrgico es de emergencia, urgente o semiurgente, los agentes de reversión  pueden ser apropiados cuando los niveles de ACOD sean elevados o no estén disponibles. JAMA, 12 de agosto de 2024.

Povidona yodada frente a gluconato de clorhexidina en alcohol para la antisepsia cutánea preoperatoria. Ensayo clínico aleatorizado

04 julio 2024

La povidona yodada en alcohol como antisepsia cutánea preoperatoria no fue inferior al gluconato de clorhexidina en alcohol para prevenir las infecciones del sitio quirúrgico después de una cirugía cardíaca o abdominal. JAMA. 17 de junio de 2024

Mortalidad y morbilidad de la anestesia intravenosa total versus anestesia inhalatoria: revisión sistemática y metanálisis

15 mayo 2024

La revisión de 317 ensayos clínicos con más de 50.000 pacientes muestra que la mortalidad postoperatoria y la morbilidad asociada fueron similares para la anestesia intravenosa total y para la anestesia por inhalación, si bien la primera ofreció ventajas en la recuperación postoperatoria. eClinicalMedicine, 14 de mayo de 2024.

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