Farmacología
Cloroquina /Hidroxicloroquina: precauciones y vigilancia de posibles reacciones adversas en pacientes con COVID-19
23 abril 2020
AEMPS, 22 de abril de 2020 Estos medicamentos pueden ocasionar trastornos del ritmo cardíaco, específicamente prolongación del intervalo QT del ECG. Este riesgo aumenta con dosis altas y cuando se administra con otros medicamentos que también comparten este posible riesgo como azitromicina.No es aconsejable por tanto la combinación de cloroquina o hidroxicloroquina con otros medicamentos que comparten el riesgo de prolongar el intervalo QT del ECG, especialmente en pacientes con factores de riesgo de un intervalo QT prolongado. En caso de necesitar administrarlo en alguna de estas condiciones, se realizará una vigilancia estrecha del paciente.Se recomienda Informar a los pacientes que comienzan el tratamiento sobre los posibles signos y síntomas que sugieren un trastorno del ritmo recomendándoles que consulten con el médico que les realiza el seguimiento en caso de que aparezcan.
COVID-19: evolución y desenlaces de los pacientes internados
23 abril 2020
La experiencia de 5.700 pacientes internados en Nueva York muestra un 14% de ingreso a unidades de cuidados intensivos. La necesidad de ventilación mecánica es un indicador de muy mal pronóstico. JAMA, 23 de abril de 2020.
Trastorno del olfato y del gusto en COVID-19
23 abril 2020
La aparición brusca de anosmia y ageusia afecta dos tercios de los pacientes con infecciones leves; su aparición es con frecuencia precoz, pero rara vez es el único síntoma. Se debería a la expresión de ACE-2 en el neuroepitelio nasal. JAMA, 22 de abril de 2020.
COVID-19 y los riesgos para el suministro y la calidad de pruebas, medicamentos y vacunas
22 abril 2020
Lancet Glob Health, 9 de abril de 2020; Se están realizando esfuerzos de emergencia relacionados con COVID-19 para encontrar productos médicos óptimos para prevenir infecciones, diagnosticar y tratar pacientes. Las cadenas de producción y suministro de candidatos de productos terapéuticos para COVID-19, como cloroquina e hidroxicloroquina, y para una multitud de productos médicos esenciales adicionales, se ven afectadas por esta crisis. Las cadenas de suministro de medicamentos críticos para otras enfermedades, como el lupus eritematoso sistémico, se ven interrumpidas debido a su reutilización contra COVID-19, sin evidencia de respaldo adecuada.Sin la preparación requerida para garantizar la calidad de las pruebas de diagnóstico, medicamentos y vacunas, el mundo corre el riesgo de una pandemia paralela de productos de calidad inferior y falsificados (SF por sus siglas en inglés). Se necesitan intervenciones críticas a nivel mundial para garantizar el acceso a productos médicos seguros, de calidad y eficaces, de los que depende la población mundial.
Principios de prescripción ética para uno y para otros: hidroxicloroquina en la pandemia de COVID-19
22 abril 2020