Farmacología

Tratamiento farmacológico de la diabetes tipo 2 en EE. UU., Suecia e Israel

28 octubre 2022

Hubo diferencias sustanciales en el uso real de medicamentos para reducir la glucosa en los EE. UU., Suecia e Israel, con un manejo farmacológico más óptimo en Israel. La variación en el acceso a la atención y el costo de los medicamentos entre países puede haber contribuido a estas diferencias. El uso de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (iSGLT2) y agonistas del GLP-1 en pacientes de alto riesgo fue limitado en los tres países durante este período de tiempo. Diabetes Care, 25 de octubre de 2022

Vitamina D y mortalidad

25 octubre 2022

La mortalidad por todas las causas aumenta por debajo de un nivel de 25 (OH)-D menor a 50 nmol/L (20 ng/mL), especialmente por debajo de 30 nmol/L (12 ng/mL). Por encima de ese nivel no se observan beneficios adicionales. Se necesita investigación adicional para identificar estrategias que cumplan con la recomendación de mantener un nivel superior a 20 ng/mL y reduzcan el riesgo de muerte prematura asociado con niveles bajos de vitamina D. Annals of Internal Medicine, 25 de octubre de 2022.

Control glucémico en la diabetes tipo 2: un estudio observacional en Argentina

13 octubre 2022

En un estudio multicéntrico con más de 1300 pacients con diabetes tipo 2 se encontró que el 62% alcanzaba la meta glucémica establecida, resultado que se asoció con mejor adherencia al tratamiento, edad mayor de 65 años, práctica de actividad física y cobertura de medicina prepaga. Medicina (Buenos Aires), octubre de 2022.

Ventajas del monitoreo glucémico continuo frente al autocontrol por punción digital

06 octubre 2022

Este ensayo clínico investigó la eficacia de la monitorización continua de la glucosa con barrido intermitente en comparación con el seguimiento de la glucemia por punción digital. El grupo con monitoreo continuo logró un descenso adicional de 0,5% en la hemoglobina glicosilada, con mayor tiempo dentro del rango deseado y menos episodios de hipoglucemia. New England Journal of Medicine, 5 de octubre de 2022.

Costo efectividad de los análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2 como primera línea de tratamiento en diabetes tipo 2

04 octubre 2022

En un estudio financiado por la Asociación Americana de Diabetes, se comparó metformina contra  los inhibidores de SGLT2 y los agonistas del receptor de GLP1 como agentes de primera línea. Según el modelo propuesto, los resultados de la diabetes tipo 2 mejorarían, pero el costo de los nuevos fármacos tendría que reducirse al menos en un 70 % para ser costo-efectivos. En el caso de los agonistas de GLP-1, si se tiene en cuenta la inconveniencia asociada al tratamiento inyectable, la estrategia no supera a la de metformina. Annals of Internal Medicine, 4 de octubre de 2022.

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