Farmacología
Costo efectividad de los análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2 como primera línea de tratamiento en diabetes tipo 2
04 octubre 2022
En un estudio financiado por la Asociación Americana de Diabetes, se comparó metformina contra los inhibidores de SGLT2 y los agonistas del receptor de GLP1 como agentes de primera línea. Según el modelo propuesto, los resultados de la diabetes tipo 2 mejorarían, pero el costo de los nuevos fármacos tendría que reducirse al menos en un 70 % para ser costo-efectivos. En el caso de los agonistas de GLP-1, si se tiene en cuenta la inconveniencia asociada al tratamiento inyectable, la estrategia no supera a la de metformina. Annals of Internal Medicine, 4 de octubre de 2022.
Riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en pacientes con diabetes gestacional
03 octubre 2022
Los índices de riesgo de diabetes tipo 2 fueron menores para aquellas mujeres que tenían valores óptimos de los factores de riesgo modificables. Con 1, 2, 3, 4 y 5 factores en valor óptimo el riesgo relativo fue de 0.94, 0.61, 0.32, 0.15 y 0.08, respectivamente. La asociación inversa se observó incluso en participantes con sobrepeso/obesidad o con mayor susceptibilidad genética. British Medical Journal, 21 de septiembre de 2022.
Resultados micro y macrovasculares de los hipoglucemiantes asociados a metformina
26 septiembre 2022
En los pacientes con diabetes tipo 2 a los que se les agregó insulina glargina, glimepirida, liraglutida o sitagliptina a la metformina, no se observó diferencia significativa en la incidencia de complicaciones microvasculares y muerte. Los hallazgos indicaron posibles diferencias entre los grupos en la incidencia de cualquier enfermedad cardiovascular, a favor del agonista de GLP-1 en comparación con las otras tres clases farmacológicas.New England Journal of Medicine, 22 de septiembre de 2022.
Eficacia de los hipoglucemiantes agregados a la metformina para el control glucémico
26 septiembre 2022
Pacientes con diabetes tipo 2 no controlados con metformina fueron asignados aleatoriamente a recibir insulina glargina, glimepirida, liraglutida o sitagliptina, y seguidos durante cinco años. Los cuatro medicamentos redujeron los niveles de hemoglobina glicosilada; la insulina glargina y la liraglutida fueron significativa, aunque modestamente, más efectivas para lograr los objetivos de hemoglobina glicosilada. New England Journal of Medicine, 22 de septiembre de 2022.
Detección de prediabetes y diabetes tipo 2 en niños y adolescentes. USPSTF
19 septiembre 2022