Farmacología
Carga mundial de resistencia bacteriana a los antimicrobianos 1990-2021: análisis sistemático con previsiones hasta 2050
24 septiembre 2024
Nuestras previsiones muestran que se estima que en 2050 podrían producirse en todo el mundo 1,91 millones (1,56-2,26) de muertes atribuibles a la resistencia a los antimicrobianos y 8,22 millones (6,85-9,65) de muertes asociadas a la resistencia a los antimicrobianos. Se pronostica que las superregiones con la tasa más alta de mortalidad por RAM en todas las edades en 2050 serán Asia meridional y América Latina y el Caribe. Dada la gran variabilidad de la carga de la resistencia a los antimicrobianos según la ubicación y la edad, es importante que las intervenciones combinen la prevención de infecciones, la vacunación, la minimización del uso inadecuado de antibióticos en la agricultura y los seres humanos, y la investigación de nuevos antibióticos para mitigar el número de muertes por resistencia a los antimicrobianos que se prevé para 2050. Lancet, 13 de septiembre de 2024
Predicción basada en la carga viral del riesgo de carcinoma hepatocelular en pacientes no cirróticos con hepatitis B crónica
19 septiembre 2024
La infección crónica por hepatitis B (HBC) puede provocar el desarrollo de carcinoma hepatocelular (CHC). Sin embargo, ha sido controvertido si los pacientes con carga viral alta de hepatitis B pero niveles normales de TGP deben recibir tratamiento antiviral. En un estudio multinacional, los autores desarrollaron y validaron externamente un modelo pronóstico del riesgo de CHC en pacientes adultos no cirróticos con HBC y sin elevación notable de TGP. Annals of Internal Medicine, 17 de septiembre de 2024.
Riesgo de reacción al desafío directo con penicilina: una revisión sistemática y metanálisis
18 septiembre 2024
En esta revisión sistemática y metaanálisis de 56 estudios primarios con 9225 participantes, la frecuencia metaanalítica de reacciones a los desafíos directos con penicilina fue del 3,5 %. Los factores de riesgo asociados con reacciones positivas a los desafíos directos con penicilina incluyeron desafíos realizados fuera de América del Norte, en niños, en entornos ambulatorios y con dosis múltiples (graduadas o prolongadas). JAMA Internal Medicine, 16 de septiembre de 2024.
Neumonía adquirida en la comunidad: una revisión
18 septiembre 2024
La neumonía adquirida en la comunidad es común y puede provocar sepsis, síndrome de dificultad respiratoria aguda o muerte. El tratamiento de primera línea varía según la gravedad y la etiología de la enfermedad. Los pacientes hospitalizados con sospecha de NAC bacteriana y sin factores de riesgo de bacterias resistentes pueden ser tratados con una terapia combinada de β-lactámicos/macrólidos, como ceftriaxona combinada con azitromicina, durante un mínimo de 3 días. JAMA, 16 de septiembre de 2024.
Epidemiología de la enfermedad de Chagas en las Américas
18 septiembre 2024