Farmacología

Infusión continua o intermitente de los beta-lactámicos en la sepsis

13 junio 2024

Un nuevo ensayo clínico aleatorizado encuentra una reducción relativa del 9% de la mortalidad a 90 días con la infusión continua de los antibióticos beta-lactámicos, que no alcanza significación estadística. Al actualizar el metaanálisis con esta nueva evidencia se define un efecto consistente de reducción de la mortalidad a favor de la infusión continua. JAMA, 12 de junio de 2024.

Antiinflamatorios como tratamiento complementario de la celulitis:  revisión sistemática y  metanálisis

12 junio 2024

Para los pacientes con celulitis, los mejores datos disponibles sugieren que los fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) orales como terapia adjunta a los antibióticos pueden conducir a una mejor respuesta clínica temprana, aunque esto no se mantiene más allá de los 4 días. No hay datos suficientes para comentar sobre el papel de los corticosteroides en la respuesta clínica. Estos resultados deben interpretarse con cautela debido al pequeño número de estudios incluidos. CJEM. 26 de mayo  de 2024

Retroalimentación por correo a médicos de atención primaria sobre el uso de antibióticos en mayores de 65 años

06 junio 2024

La auditoría con comparación entre pares y las cartas de retroalimentación redujeron significativamente la prescripción general de antibióticos. Es una intervención escalable y eficaz y debería ser una iniciativa rutinaria de mejora de la calidad en la atención primaria. British Medical Journal, 5 de junio de 2024.

Evaluación de la utilización por parte de los médicos de antibióticos de próxima generación contra infecciones por gramnegativos resistentes en hospitales de EE. UU.

05 junio 2024

A pesar de la aprobación de la FDA de siete antibióticos gramnegativos de próxima generación entre 2014 y 2019, los médicos todavía tratan con frecuencia infecciones por gramnegativos resistentes con antibióticos genéricos más antiguos con perfiles de seguridad y eficacia subóptimos. Los futuros antibióticos con mecanismos innovadores dirigidos a nichos de patógenos no explotados, pruebas de susceptibilidad ampliamente disponibles y evidencia que demuestre mejores resultados en infecciones resistentes podrían mejorar su utilización. Ann Intern Med, 19 de abril de 2024

Eficacia del cloruro de decualinio frente al metronidazol para el tratamiento de la vaginosis bacteriana

30 mayo 2024

Este ensayo clínico aleatorizado demostró que el cloruro de decualinio por vía local no era inferior al metronidazol sistémico para el tratamiento de la vaginosis bacteriana en mujeres premenopáusicas, con mejor tolerabilidad y menos eventos adversos. JAMA Network Open, 2 de mayo de 2024.

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