Farmacología
Biopsia del ganglio centinela versus ninguna cirugía axilar en pacientes con cáncer de mama pequeño y ecografía axilar negativa para ganglios
25 septiembre 2023
En este ensayo clínico aleatorizado, la omisión de la cirugía axilar no fue inferior a la biopsia del ganglio centinela en pacientes con cáncer de amama menor a 2 cm y un resultado negativo en la ecografía de los ganglios linfáticos axilares. Estos resultados sugieren que las pacientes con estas características pueden evitar de forma segura cualquier cirugía axilar siempre que la falta de información patológica no afecte el plan de tratamiento postoperatorio. JAMA Oncology, 21 de septiembre de 2023.
Terapia hormonal para la función sexual en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas
20 septiembre 2023
La terapia hormonal con estrógenos solos probablemente mejora ligeramente la puntuación compuesta de la función sexual en mujeres con síntomas menopáusicos o en la posmenopausia temprana (en los cinco años siguientes a la amenorrea), y en mujeres posmenopáusicas no seleccionadas, especialmente en los dominios de lubricación, dolor y satisfacción. No está claro si los estrógenos combinados con progestágenos mejoran la puntuación compuesta de la función sexual en mujeres posmenopáusicas no seleccionadas. La evidencia relacionada con otras terapias hormonales (esteroides sintéticos y moduladores selectivos de receptores estrogénicos -MSRE-) es de calidad muy baja y no está claro su efecto sobre la función sexual. La evidencia actual no indica efectos beneficiosos de los esteroides sintéticos (por ejemplo, la tibolona) ni de los MSRE solos o combinados con estrógenos sobre la función sexual. Cochrane Database Syst Rev. 24 de agosto de 2023
Tromboembolismo venoso con uso de anticonceptivos hormonales y antiinflamatorios no esteroides
07 septiembre 2023
En este estudio de cohorte a nivel nacional, el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se asoció positivamente con el desarrollo de tromboembolismo venoso en mujeres en edad reproductiva. El número de eventos tromboembólicos extravenosos con el uso de AINE en comparación con el no uso fue significativamente mayor con el uso concomitante de anticonceptivos hormonales de alto/medio riesgo en comparación con el uso concomitante de anticonceptivos hormonales de bajo/ningún riesgo. Se debe informar en consecuencia a las mujeres que necesitan tanto anticonceptivos hormonales como el uso regular de AINE. BMJ, 6 de septiembre de 2023
Omisión de la radioterapia después de la cirugía conservadora de la mama en el cáncer de mama luminal A
17 agosto 2023
En mujeres de 55 años o más, que tenían cáncer de mama luminal A T1N0, grado 1 o 2, y fueron tratadas con cirugía conservadora de mama y terapia endocrina sola, la incidencia de recurrencia local a los 5 años fue baja con la omisión de radioterapia. New England Journal of Medicine, 17 de agosto de 2023.
Riesgo materno de enfermedad cardiovascular después del uso de tecnologías de reproducción asistida
11 agosto 2023