Farmacología

Topiramato: nuevas medidas para evitar la exposición en mujeres embarazadas

05 septiembre 2023

Tras la evaluación de los resultados de estudios observacionales recientes se recomiendan nuevas restricciones de uso de topiramato para la prevención de embarazos en mujeres con capacidad de gestación.Datos recientes sugieren un posible mayor riesgo de trastornos del neurodesarrollo, incluidos trastornos del espectro autista, discapacidad intelectual y trastorno por déficit de atención con hiperactividad, después del uso de topiramato durante el embarazo, así como el ya conocido riesgo de malformaciones congénitas y restricción del crecimiento fetal. En mujeres embarazadas no se debe utilizar topiramato para el tratamiento de la epilepsia a no ser que no exista otra alternativa terapéutica. AEMPS, 4 de septiembre de 2023

Balance de riesgos y beneficios del consumo de cannabis: revisión general de metanálisis de ensayos controlados aleatorios y estudios observacionales

04 septiembre 2023

Hay evidencia convincente o convergente que respalda la evitación del cannabis durante la adolescencia y la edad adulta temprana, en personas propensas a o con trastornos de salud mental, durante el embarazo y antes y durante la conducción. El cannabidiol es eficaz en personas con epilepsia. Los medicamentos a base de cannabis son eficaces en personas con esclerosis múltiple, dolor crónico, enfermedad inflamatoria intestinal y en medicina paliativa, pero no sin efectos adversos. British Medical Journal, 30 de agosto de 2023.

Valor de la trombolisis IV en el tratamiento endovascular del accidente cerebrovascular de los grandes vasos de la circulación anterior

30 agosto 2023

Este metanálisis de ensayos clínicos de pacientes que acudieron directamente a centros de tratamiento endovascular, no pudo establecer la no inferioridad del tratamiento endovascular solo en comparación con la trombólisis intravenosa más tratamiento endovascular. Es necesario hacer  investigaciones adicionales que evalúen la costo-efectividad y la toma de decisiones individualizadas cuando se espera que las características del paciente, la escasez de medicamentos o los retrasos contrarresten un beneficio potencial de administrar la trombólisis intravenosa antes del tratamiento endovascular. The Lancet , 25 de agosto de 2023.

Cambios en el uso de medicamentos a largo plazo después del diagnóstico de demencia

28 agosto 2023

Después del diagnóstico de demencia, los pacientes tenían más probabilidades de iniciar medicamentos activos sobre el SNC y ligeramente más probabilidades de suspender medicamentos cardiometabólicos y anticolinérgicos en comparación con el grupo de control. Estos hallazgos sugieren oportunidades perdidas para reducir la polifarmacia al deprescribir tratamientos crónicos con alto riesgo de seguridad o probabilidad limitada de beneficio, o que pueden estar asociados con deterioro cognitivo. JAMA Internal Medicine, 21 de agosto de 2023.

¿Son los nuevos medicamentos para el Alzheimer mejores que los más antiguos?

23 agosto 2023

En la actualidad, los medicamentos para la enfermedad de Alzheimer tienen beneficios clínicos no comprobados y daños comprobados. Miles de millones de dólares gastados en audífonos, abandono del hábito de fumar, fomento de estilos de vida saludables y tratamiento de la hipertensión, la diabetes y otros factores de riesgo modificables pueden beneficiar a los pacientes más que el gasto en estos medicamentos. JAMA Intern Med.  31 de julio de 2023.

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