Farmacología
Tirotoxicosis endógena y exógena y riesgo de trastornos cognitivos en adultos mayores
30 octubre 2023
En este estudio de cohorte de pacientes de 65 años o más, un nivel bajo de TSH por tirotoxicosis endógena o exógena se asoció con un mayor riesgo de incidente de trastorno cognitivo. Dado que la hormona tiroidea se encuentra entre las prescripciones más comunes en los adultos mayores, es fundamental comprender los efectos negativos del tratamiento excesivo, para guiar una prescripción apropiada. JAMA Internal Medicine, 23 de octubre de 2023.
Medicamentos modificadores de la enfermedad de Alzheimer: una mirada desde Canadá
30 octubre 2023
Los medicamentos biológicos para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer muestran mejorías estadísticamente significativas en escalas clínicas, pero de una magnitud inferior a la diferencia mínima clínicamente significativa. En algunos casos, los anticuerpos dirigidos contra los componentes del amiloide cerebral producen alteraciones en las imágenes cerebrales (ARIA, por sus siglas en inglés), como edema, hemorragias o siderosis, con manifestaciones como cefalea, alteración mental, cambios visuales, mareos o convulsiones. Se deben tener en cuenta todos estos condicionantes antes de decidir la eventual cobertura. CMAJ, 30 de octubre de 2023.
Trombectomía endovascular para el accidente cerebrovascular isquémico agudo con infarto grande establecido
12 octubre 2023
La trombectomía endovascular se asoció con un mejor resultado funcional y una menor mortalidad en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo por oclusión de grandes vasos con un infarto grande establecido, en un entorno asistencial que utiliza la tomografía computada sin contraste como modalidad de imagen predominante para la selección de pacientes. The Lancet, 11 de octubre de 2023.
Tratamiento antihipertensivo temprano versus tardío en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo
09 octubre 2023
En este ensayo clínico de pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo de leve a moderado, cuya presión arterial sistólica estuviera entre entre 140 mm Hg y 220 mm Hg y que no recibieron tratamiento trombolítico intravenoso, el tratamiento antihipertensivo desde el ingreso no redujo las probabilidades de dependencia o muerte a los 90 días en comparación con el tratamiento diferido al inicio de la segunda semana de evolución. British Medical Journal, 9 de octubre de 2023.
Riesgo de eventos cardiovasculares agudos asociados al aumento de la carga anticolinérgica
27 septiembre 2023