Farmacología
Idelalisib: de la aprobación acelerada al retiro de indicaciones por toxicidad
23 marzo 2023
FDA lo aprobó por vía acelerada en 2014, para recidivas de leucemia linfocítica crónica, linfoma no Hodgkin folicular de células B y linfoma linfocítico pequeño. En 2016 los estudios postcomercialización ya mostraban aumento de efectos adversos graves y de la mortalidad, pero la venta del medicamento continuó. Recién en 2022 el laboratorio retiró en forma voluntaria la indicación para las dos últimas patologías señaladas. Es necesario prestar más atención a la eficacia y seguridadde los medicamentos que llegan al mercado mediante una aprobación acelerada. JAMA Internal Medicine, 20 de marzo de 2023.
Opciones de tratamiento sistémico de primera línea para el cáncer de próstata metastásico sensible a la castración
20 marzo 2023
El beneficio potencial observado con la terapia triple debe interpretarse teniendo en cuenta cuidadosamente el volumen de la enfermedad y la elección de los esquemas dobles para las comparaciones en los ensayos clínicos. JAMA Oncology, 2 de marzo de 2023.
Continuación del rastreo colonoscópico cuando la esperanza de vida es limitada
20 marzo 2023
En este estudio de cohorte, la probabilidad de encontrar pólipos avanzados o cáncer colorrectal en la colonoscopia de vigilancia fue baja, independientemente de la esperanza de vida. A pesar de esta observación, se recomendó al 58,1% de los adultos mayores con menos de 5 años de esperanza de vida que regresaran para una futuro control. JAMA Internal Medicine, 13 de marzo de 2023.
Cribado radiográfico y endoscópico para el cáncer gástrico: revisión
14 marzo 2023
Se analizaron 7 estudios observacionales con calidad limitada, realizados en regiones de alta prevalencia de la enfermedad. El cribado redujo la mortalidad por cáncer gástrico entre los pacientes estudiados, pero el efecto no fue significativo en el análisis por "intención de tratar", tanto para endoscopía como para estudios radiológicos. The Lancet Regional Health Western Pacific, 11 de marzo de 2023.
Tratamiento para el cáncer de próstata localizado: resultados luego de 15 años
13 marzo 2023