Farmacología

Prescrire:  Listado de medicamentos a evitar en 2022

14 diciembre 2021

Por décimo año consecutivo, Prescrire publica una revisión de medicamentos a evitar, para un mejor tratamiento. Este informe identifica casos documentados de medicamentos más peligrosos que útiles, con el objetivo de ayudar a elegir una atención de calidad, no perjudicar a los pacientes y evitar daños desproporcionados. Estos son medicamentos (a veces una forma o dosificación particular) que deben excluirse de la atención en todas las situaciones clínicas en las que están autorizados en Francia o en la Unión Europea (salvo raras excepciones especificadas en el artículo). Para 2022, el balance abarca 105 medicamentos (incluidos 89 comercializados en Francia) analizados en Prescrire durante once años, de 2010 a 2021, cuyo balance beneficio-riesgo es desfavorable en todas las situaciones clínicas (con raras excepciones) en las que están autorizados en Francia o en la Unión Europea. Prescrire, diciembre de 2021

Efectividad de las alertas de prescripción con interrupción en sistemas de prescripción electrónica asistida (PEA) ambulatoria para cambiar el comportamiento del prescriptor y mejorar la seguridad

07 diciembre 2021

La evidencia actual muestra una clara indicación de que muchas categorías de alertas son efectivas para cambiar el comportamiento de los prescriptores. Sin embargo, no está claro si estos cambios de comportamiento conducen a mejores resultados en los pacientes. A pesar de la rápida transición al uso de sistemas de prescripción electrónica asistida para la atención del paciente, existen pocos estudios rigurosos sobre las alertas activadas y cómo las interrupciones del flujo de trabajo afectan los resultados del paciente y la aceptación del proveedor. BMJ Quality & Safety 18 de noviembre de 2021

Reducción de errores de medicación en adultos en el ámbito hospitalario

01 diciembre 2021

Evidencia de certeza baja a moderada sugiere que, en comparación con la atención habitual, la conciliación de la medicación, los Sistemas de prescripción electrónica asistida (PEA)/sistemas de apoyo a las decisiones clínicas (SADC), el código de barras, los informes de errores y los sistemas de dispensación en la planta de cirugía podrían reducir los errores de medicación y los EA. Sin embargo, los resultados son imprecisos para algunos desenlaces relacionados con la conciliación de la medicación y los PEA/SADC. La evidencia sobre otras intervenciones es muy incierta. Se necesitan estudios con una potencia y una metodología sólidas para abordar las lagunas identificadas en la evidencia. También deben evaluarse las estrategias innovadoras y sinérgicas (incluidas las que implican a los pacientes). Cochrane Database Syst Rev, 25 de noviembre de 2021

Incidencia, orígenes y daño evitable de las oportunidades perdidas en el diagnóstico

30 noviembre 2021

Aunque las oportunidades de diagnóstico perdidas (ODP) ocurrieron en menos del 5% de las consultas investigadas, el alto número de contactos de atención primaria a nivel nacional sugiere que varios millones de pacientes están potencialmente en riesgo de sufrir daños evitables por los ODP cada año. Las causas de los ODP fueron con frecuencia multifactoriales, lo que sugiere la necesidad de desarrollar y evaluar intervenciones en múltiples frentes, junto con cambios de política para apoyarlas. BMJ Quality & Safety, 18 de noviembre de 2021

Consumo y uso global de antibióticos en humanos, 2000-18: un estudio de modelado espacial

17 noviembre 2021

Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que incorpora datos de uso y consumo de antibióticos y utiliza técnicas de modelado geoestadístico para estimar el consumo de antibióticos en 204 países entre 2000 y 2018. Nuestro análisis identifica tanto las altas tasas de consumo de antibióticos como la falta de acceso a los mismos, proporcionando un punto de referencia para futuras intervenciones.  Lancet Planet Health, 11 de noviembre de 2021

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