Farmacología
Reducción de errores de medicación en adultos en el ámbito hospitalario
01 diciembre 2021
Evidencia de certeza baja a moderada sugiere que, en comparación con la atención habitual, la conciliación de la medicación, los Sistemas de prescripción electrónica asistida (PEA)/sistemas de apoyo a las decisiones clínicas (SADC), el código de barras, los informes de errores y los sistemas de dispensación en la planta de cirugía podrían reducir los errores de medicación y los EA. Sin embargo, los resultados son imprecisos para algunos desenlaces relacionados con la conciliación de la medicación y los PEA/SADC. La evidencia sobre otras intervenciones es muy incierta. Se necesitan estudios con una potencia y una metodología sólidas para abordar las lagunas identificadas en la evidencia. También deben evaluarse las estrategias innovadoras y sinérgicas (incluidas las que implican a los pacientes). Cochrane Database Syst Rev, 25 de noviembre de 2021
Incidencia, orígenes y daño evitable de las oportunidades perdidas en el diagnóstico
30 noviembre 2021
Aunque las oportunidades de diagnóstico perdidas (ODP) ocurrieron en menos del 5% de las consultas investigadas, el alto número de contactos de atención primaria a nivel nacional sugiere que varios millones de pacientes están potencialmente en riesgo de sufrir daños evitables por los ODP cada año. Las causas de los ODP fueron con frecuencia multifactoriales, lo que sugiere la necesidad de desarrollar y evaluar intervenciones en múltiples frentes, junto con cambios de política para apoyarlas. BMJ Quality & Safety, 18 de noviembre de 2021
Consumo y uso global de antibióticos en humanos, 2000-18: un estudio de modelado espacial
17 noviembre 2021
Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que incorpora datos de uso y consumo de antibióticos y utiliza técnicas de modelado geoestadístico para estimar el consumo de antibióticos en 204 países entre 2000 y 2018. Nuestro análisis identifica tanto las altas tasas de consumo de antibióticos como la falta de acceso a los mismos, proporcionando un punto de referencia para futuras intervenciones. Lancet Planet Health, 11 de noviembre de 2021
Hipotensión ortostática inducida por fármacos: revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios
17 noviembre 2021
Los medicamentos de prescripción para afecciones comunes (incluyendo depresión, diabetes y síntomas del tracto urinario inferior) se asociaron con un aumento significativo de las probabilidades de hipotensión ortostática (HO). Los fármacos que causan inhibición simpática se asociaron con un aumento significativo de las probabilidades de HO, mientras que la mayoría de los vasodilatadores se asociaron con pequeñas diferencias no significativas en las probabilidades de HO, en comparación con placebo. Los fármacos dirigidos a múltiples partes de la vía refleja de la presión arterial ortostática (PA) (por ejemplo, inhibición simpática, vasodilatación, efectos cardioinhibidores) pueden conllevar un riesgo acumulativo, lo que sugiere que los individuos con polifarmacia podrían beneficiarse de la monitorización postural de la PA. PLoS Med, 9 de noviembre de 2021
Hospitalizaciones y muertes relacionadas con eventos adversos a medicamentos en todo el mundo: revisión sistemática de estudios con cobertura nacional
10 noviembre 2021