Farmacología
Antirreumáticos con diana: biológicos, biosimilares y dirigidos
20 noviembre 2019
Boletín terapéutico andaluz, BTA 34(3) 2019CADIME, 19 de noviembre de 2019Los FAME biológicos y los FAME dirigidos (que no son biológicos) se dirigen a dianas concretas para ejercer su efecto terapéutico. La inhibición de dianas específicas induce respuestas antiinflamatorias, pero también puede inducir respuestas inmunitarias indeseables, por lo que es importante la detección de infecciones, antes y durante el tratamiento con FAME biológicos y FAME dirigidos. También hay que vigilar: tumores malignos y linfoproliferativos, insuficiencia cardiaca, neumopatía y enfermedad desmielinizante.
Diagnóstico y tratamiento de la ciática.
20 noviembre 2019
BMJ,19 de noviembre de 2019 En esta Actualización clínica, se ofrece una visión general para los no especialistas en el diagnóstico de la ciática y los principios clave en su manejo. Se considera que el diagnóstico clínico debe basarse en los síntomas sin que sea siempre necesaria la confirmación por pruebas de imagen. Se recomienda tratamiento conservador que incluye ejercicio y terapia manual. La eficacia de los antinflamatorios y corticoesteroides se considera incierta, por lo que se recomiendan tratamientos cortos y a las menores dosis posibles. No se recomienda la utilización de paracetamol, benzodiacepinas, opiáceos o antidepresivos.
Eficacia comparativa y seguridad de los nuevos tratamientos quirúrgicos para la hiperplasia prostática benigna
20 noviembre 2019
BMJ, 14 de noviembre de 2019Ocho nuevos métodos quirúrgicos endoscópicos para la hiperplasia prostática benigna parecen ser superiores en seguridad en comparación con la resección transuretral monopolar. Entre estos tratamientos, los métodos de enucleación mostraron mejores valores de Qmax e IPSS que los métodos de vaporización y resección.
Adopción de nuevos hipoglucemiantes en EE.UU: la paradoja de los inhibidores de SGLT2:
20 noviembre 2019
Diabetes Technology & Therapeutics, 9 de octubre de 2019 Este estudio observacional sobre el uso de los inhibidores SGLT2 muestra un patrón de prescripción inadecuada, ya que no se usaron en pacientes con antecedentes de infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, enfermedad renal o hipoglucemia previa, a pesar de la evidencia que respalda su uso preferencial en estos pacientes.
Efectividad de programas formativos orientados al consumo de alcohol en atención primaria: revisión sistemática
15 noviembre 2019