Farmacología
Antibióticos profilácticos para el sangrado gastrointestinal superior en pacientes con cirrosis: revisión sistemática y metaanálisis
13 agosto 2025
Los hallazgos de esta revisión sistemática y metaanálisis bayesiano no respaldan el supuesto beneficio en la mortalidad que impulsa las recomendaciones de las guías para la profilaxis antibiótica en pacientes con cirrosis y hemorragias gastrointestinales altas, si bien la profilaxis redujo las infecciones notificadas. Hasta que nuevos estudios estén disponibles, los médicos deben ser conscientes de que las recomendaciones de las guías actuales no se basan en evidencia de alta calidad. JAMA Internal Medicine, 11 de agosto de 2025.
Prostatitis: una revisión
13 agosto 2025
La prostatitis incluye la prostatitis bacteriana aguda, la prostatitis bacteriana crónica y la prostatis crónica/sindrome de dolor pelviano crónico (PC/SDPC), cada una con un diagnóstico y tratamiento diferentes. Los tratamientos de primera línea son antibióticos de amplio espectro para la prostatitis bacteriana aguda (como piperacilina-tazobactam, ceftriaxona o ciprofloxacino), al menos 4 semanas de fluoroquinolonas para la prostatitis bacteriana crónica y α-bloqueantes para la PC/SDPC con síntomas urinarios. JAMA, 11 de agosto de 2025.
Transición a manía después del tratamiento antidepresivo agudo para la depresión bipolar
11 agosto 2025
Los antidepresivos siguen siendo una opción de tratamiento para la depresión bipolar aguda, especialmente como terapia complementaria. Su uso debe individualizarse, considerando los perfiles específicos de cada paciente y otros riesgos potenciales, de acuerdo con un enfoque de psiquiatría de precisión. Se necesitan más estudios para aclarar su seguridad a largo plazo. eClinicalMedicine, 7 de agosto de 2025.
Prolongación del tratamiento endocrino para el cáncer de mama en etapa temprana
11 agosto 2025
La asignación a 5 años adicionales de tratamiento con inhibidores de aromatasa redujo las tasas de recurrencia a distancia posteriores en aproximadamente una cuarta parte, a pesar del incumplimiento sustancial de los tratamientos asignados. Se habría necesitado un seguimiento más prolongado para evaluar directamente el efecto sobre la mortalidad. The Lancet, 9 de agosto de 2025.
Mortalidad a 1 año por todas las causas en las personas sintomáticas sometidas a una prueba inmunoquímica fecal
11 agosto 2025