Farmacología
Tratamiento farmacológico del reflujo gastroesofágico en niños
18 septiembre 2023
Hay evidencia de certeza muy baja sobre la mejoría de los síntomas y los cambios en los índices de pH en los lactantes. No hay datos resumidos sobre los cambios endoscópicos. Los fármacos podrían o no ser beneficiosos (según evidencia de certeza muy baja) para los lactantes cuyos síntomas siguen siendo molestos, a pesar de las intervenciones no médicas o de la tranquilidad de los padres. Si se requiere un fármaco, no hay evidencia clara sobre la base de los datos del resumen del omeprazol, el esomeprazol (en neonatos), los antagonistas del H₂ ni los alginatos en la mejoría de los síntomas (evidencia de certeza muy baja). Se necesitan más estudios con un seguimiento más prolongado. Cochrane Database Syst Rev. 22 de agosto de 2023
Señales de alerta para detectar fracturas vertebrales en personas que presentan dolor lumbar.
18 septiembre 2023
La evidencia disponible indica que solo unas pocas señales de alerta son potencialmente útiles para guiar las decisiones clínicas para investigar más a fondo a las personas con sospecha de presentar una fractura vertebral. La mayoría de las señales de alerta no fueron útiles como herramientas de detección para identificar las fracturas vertebrales en personas con dolor lumbar. Cochrane Database Syst Rev. 24 de agosto de 2023
El sedentarismo en los adultos mayores se asocia a mayor deterioro cognitivo
18 septiembre 2023
En este estudio observacional se analizó el desarrollo de demencia según las mediciones de sedentarismo obtenidas con un acelerómetro de muñeca. Se encontró que a mayor tiempo de sedentarismo se asocia una mayor incidencia de demencia por todas las causas. Se necesitan más estudios para determinar si la asociación entre el comportamiento sedentario y el riesgo de demencia es causal. JAMA, 12 de septiembre de 2023.
Medición de la presión arterial: seguir cuidadosamente la técnica recomendada tiende a resultar en valores más bajos
18 septiembre 2023
Las lecturas tomadas en la mesa de examen fueron 7,0/4,5 mmHg superiores (ambos con p < 0,0001) a las tomadas en una silla de altura regulable y siguiendo las recomendaciones de la American Heart Association (AHA): pies apoyados en el suelo, espalda apoyada, brazo apoyado con el manguito a la altura del corazón. Esta diferencia es suficiente para cambiar en muchos pacientes la condición de hipertenso a no hipertenso y evitar la medicación o la necesidad de un seguimiento intensivo. eClinicalMedicine, octubre de 2023.
Conducta expectante o cirugía electiva en la hernia inguinal levemente sintomática o asintomática
18 septiembre 2023