Farmacología
Antagonistas de vitamina K vs rivaroxabán en la fibrilación auricular reumática
29 agosto 2022
En los pacientes con fibrilación auricular asociada a cardiopatía reumática, el tratamiento con antagonistas de la vitamina K provocó una tasa más baja de un desenlace compuesto de eventos cardiovasculares o muerte que el tratamiento con rivaroxabán, sin una tasa más alta de hemorragia. New England Journal of Medicine, 28 de agosto de 2022.
Tendencias en las concentraciones de lípidos y el control de lípidos entre los adultos estadounidenses, 2007-2018
25 agosto 2022
En este estudio transversal en serie, las concentraciones de lípidos mejoraron en la población adulta de EE. UU. desde 2007-2008 hasta 2017-2018. Estos patrones se observaron en todos los subgrupos raciales y étnicos, con la excepción de los adultos asiáticos no hispanos. JAMA , 23 de agosto de 2022
Estatinas en prevención primaria: actualización de la USPS Task Force
25 agosto 2022
La USPSTF recomienda prescribir una estatina para la prevención primaria de enfermedad cardivascular (ECV) a los adultos de 40 a 75 años que tienen 1 o más factores de riesgo de ECV (es decir, dislipidemia, diabetes, hipertensión o tabaquismo) y un riesgo estimado de ECV a 10 años del 10% o más (Recomendación B). Si el riesgo es del 7,5% al 10%, se recomienda ofrecer selectivamente una estatina (la probabilidad de beneficio es menor en este grupo que en personas con un riesgo a 10 años del 10% o mayor) (Recomendación C). La USPSTF concluye que la evidencia actual es insuficiente para evaluar el balance de beneficios y daños de iniciar una estatina para la prevención primaria de eventos CVD y mortalidad en adultos de 76 años o más (Recomendación I). JAMA, 23 de agosto de 2022.
El perfil genético no agrega información decisiva al riesgo cardiovascular
25 agosto 2022
En esta revisión, la puntuación del riesgo poligénico (RP) se asoció significativamente con el riesgo de cardiopatía coronaria en todos los estudios. Sin embargo, el grado de mejora en la estadística C y los índices de reclasificación neta cuando se agregó el RP a las escalas de riesgo tradicionales varió de insignificante a modesta. Según las métricas establecidas para evaluar las escalas predictivas, el agregado del RP a los factores traicionales no parece mejorar la toma de decisiones clínicas en las poblaciones de prevención primaria. JAMA Internal Medicine, 22 de agosto de 2022.
Nivel de folato materno en el momento de la concepción y malformaciones congénitas
23 agosto 2022