Farmacología
Profilaxis de úlceras por estrés durante la ventilación mecánica invasiva
26 junio 2024
En los pacientes sometidos a ventilación invasiva, una dosis de 40 mg diarios de pantoprazol resultó en un riesgo significativamente menor de hemorragia gastrointestinal superior clínicamente importante que el placebo, aunque sin efectos significativos sobre la mortalidad. New England Journal of Medicine, 14 de junio de 2024.
Corticosteroides en dosis bajas para adultos críticamente enfermos con infecciones pulmonares graves
13 junio 2024
El tratamiento con corticosteroides en dosis bajas (menores a 400 mg/día de hidrocortisona o su equivalente) se asocia con una disminución de la mortalidad en pacientes con infección grave por COVID-19, neumonía bacteriana grave adquirida en la comunidad y neumonía por Pneumocystis de moderada a grave en pacientes con VIH. Los corticosteroides en dosis bajas también pueden beneficiar a los pacientes críticamente enfermos con infecciones respiratorias que tienen shock séptico, síndrome de dificultad respiratoria aguda o ambos. JAMA, 12 de junio de 2024.
Infusión continua o intermitente de los beta-lactámicos en la sepsis
13 junio 2024
Un nuevo ensayo clínico aleatorizado encuentra una reducción relativa del 9% de la mortalidad a 90 días con la infusión continua de los antibióticos beta-lactámicos, que no alcanza significación estadística. Al actualizar el metaanálisis con esta nueva evidencia se define un efecto consistente de reducción de la mortalidad a favor de la infusión continua. JAMA, 12 de junio de 2024.
Tasas de complicaciones de los catéteres venosos centrales: una revisión sistemática
06 marzo 2024
Aproximadamente el 3% de las colocaciones de CVC se asociaron con complicaciones mayores, como canulación arterial, neumotórax, infección o trombosis venosa profunda. El uso de la guía ecográfica puede reducir algunos riesgos específicos, como la punción arterial y el neumotórax. JAMA Internal Medicine, 4 de marzo de 2024.
Resultados de la reanimación en el paro cardiorrespiratorio intrahospitalario
09 febrero 2024