Farmacología
Control estricto de la glucemia en pacientes de UCI sin nutrición parenteral temprana
28 septiembre 2023
En pacientes críticamente enfermos que no recibían nutrición parenteral temprana, el control estricto de la glucosa (mediana de glucemia matinal de 107 mg/dL) no afectó la duración de la atención en la Unidad de Cuidados Intensivos ni la mortalidad en comparación con un control más liberal (con glucemia de 140 mg/dL). New England Journal of Medicine, 28 de septiembre de 2023.
Agrupación temporal de eventos críticos en salas de internación médicas
13 julio 2023
Este estudio de cohorte sugiere que es más probable que los pacientes sean transferidos a Terapia Intensiva en las horas posteriores a un evento crítico de enfermedad de otro paciente en la misma sala. Este fenómeno podría tener varias explicaciones, incluido un mayor reconocimiento de enfermedades críticas y traslados preventivos a la UTI, desviación de recursos al primer evento o fluctuaciones en la capacidad de la sala o la UCI. La seguridad del paciente puede mejorarse si se comprende mejor el agrupamiento de las transferencias de la UCI en las salas médicas. JAMA Internal Medicine, 10 de julio de 2023.
Metanálisis a nivel de paciente de dosis bajas de hidrocortisona para el shock séptico
28 junio 2023
En este metanálisis de los datos individuales de los ensayos clínicos que estudiaron la eficacia de la hidrocortisona en pacientes con shck séptico para reducir la mortalidad a los 90 días se encontró que el corticoide en comparación con el placebo no se asoció con una reducción de la mortalidad. NEJM Evidence, 23 de mayo de 2023.
Carbapenemes en cuidados intensivos: infusión continua vs intermitente
23 junio 2023
En pacientes en estado crítico con sepsis (61% con shock séptico), la administración continua de meropenem no mejoró la mortalidad ni la aparición de bacterias panrresistentes o extremadamente resistentes en comparación con la administración intermitente. JAMA, 16 de junio de 2023.
Transfusión de plaquetas para la colocación de vías centrales en pacientes con plaquetopenia
29 mayo 2023