Farmacología

Riesgos de una dosis alta de corticoides en pacientes internados por COVID-19 con requerimiento de oxígeno simple

13 abril 2023

En esta rama del estudio RECOVERY se evaluó a pacientes hospitalizados por COVID-19 con hipoxia clínica que no requerían oxígeno o solo oxígeno simple, comparando una dosis alta de corticosteroides versus la dosis usual. Se detuvo el ensayo por aumento significativo de mortalidad en el grupo de dosis elevada. The Lancet, 12 de abril de 2023.

Hidrocortisona para reducir la mortalidad en la neumonía grave

21 marzo 2023

En este ensayo clínico doble ciego, los pacientes con formas graves de neumonía adquirida en la comunidad ingresados en UCI y tratados con 200 mg diarios de hidrocortisona tuvieron un riesgo menor de mortalidad a los 28 días que los que recibieron placebo. New England Journal of Medicine, 21 de marzo de 2023.

Reanimación cardiopulmonar extracorpórea vs RCP convencional

26 enero 2023

En pacientes con paro cardiorrespiratorio extrahospitalario que no habían vuelto a la circulación espontánea a los 15 minutos del inicio de la RCP, no se observó una diferencia significativa entre iniciar circulación extracorpórea o realizar RCP avanzada convencional. New England Journal of Medicine, 26 de nero de 2023.

Destete de la ventilación mecánica: prácticas y resultados en 50 países

25 enero 2023

Este estudio investigó el manejo, los tiempos, el riesgo de falla y los resultados finales del destete en pacientes adultos que recibieron al menos dos días de respiración mecánica. Al cabo de 90 días, solo se logró destetar al  65 %. Una mejor comprensión de los factores que afectan el proceso de destete, como el retraso en iniciarlo o los niveles excesivos de sedación, podría mejorar las tasas de éxito. Tha Lancet Respiratory Medicine, 21 de enero de 2023.

Manejo de fluidos en la hipotensión inducida por sepsis

23 enero 2023

En este ensayo clínico con más de 1500 pacientes con hipotensión inducida por sepsis una estrategia restrictiva de administración de líquidos no resultó en una mortalidad significativamente menor (o mayor) que una estrategia liberal. New England Journal of Medicine, 19 de enero de 2023.

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