Farmacología
Antibióticos para la otitis media con derrame (OMD) en niños
30 octubre 2023
La evidencia del uso de antibióticos para la OMD es de certeza baja a muy baja. Aunque el uso de antibióticos en comparación con ningún tratamiento podría tener un ligero efecto beneficioso sobre la resolución de la OMD hasta los tres meses, el impacto general sobre la audición no está muy claro. Los efectos a largo plazo de los antibióticos son inciertos y pocos estudios incluidos en esta revisión informaron sobre los posibles efectos perjudiciales. Cochrane Database of Systematic Reviews, 23 de octubre de 2023
Betabloqueadores e insuficiencia orgánica en pacientes con shock séptico
26 octubre 2023
En pacientes con shock séptico y taquicardia, tratados con norepinefrina durante más de 24 horas, una infusión del bloqueador beta adrenérgico landiolol no redujo la insuficiencia orgánica medida por la puntuación SOFA durante 14 días desde la aleatorización. Estos resultados no respaldan el uso de landiolol para el tratamiento de la taquicardia en pacientes tratados con norepinefrina por shock séptico establecido. JAMA, 25 de octubre de 2023.
Cefepima versus piperacilina-tazobactam en adultos hospitalizados con infección aguda
25 octubre 2023
Entre los adultos hospitalizados en este ensayo clínico aleatorizado, el tratamiento con piperacilina-tazobactam no aumentó la incidencia de lesión renal aguda o muerte. El tratamiento con cefepima resultó en un aumento pequeño pero significativo de disfunción neurológica en los primeros 14 días. JAMA, 14 de octubre de 2023.
Plasma de convalecientes para el sindrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) inducido por Covid-19 en pacientes con ventilación mecánica
25 octubre 2023
La administración de plasma extraído de donantes convalecientes con un título de anticuerpos neutralizantes de al menos 1:160 a pacientes con SDRA inducido por Covid-19 dentro de los 5 días posteriores al inicio de la ventilación mecánica invasiva redujo significativamente la mortalidad en el día 28. Este efecto se observó principalmente en pacientes que se sometieron a aleatorización 48 horas o menos después del inicio de la ventilación. New England Journal of Medicine, 25 de octubre de 2023.
Amikacina inhalada para prevenir la neumonía asociada a la asistencia respiratoria mecánica
25 octubre 2023