Farmacología
Desprescripción: Efectos de la interrupción de la medicación crónica en la atención primaria. Revisión sistemática de ensayos
26 septiembre 2018
Br J Gen Pract, 24 de septiembre de 2018 Solo unos pocos estudios han examinado la tasa de éxito y la seguridad de la interrupción de la medicación en la atención primaria, y estos estudios son muy heterogéneos. La mayoría de los estudios muestran que la deprescripción y el cese del uso a largo plazo parecen seguros; sin embargo, existe un riesgo de recaída de los síntomas. Se necesita más investigación para aconsejar a los médicos a tomar decisiones basadas en evidencia sobre la deprescripción en entornos de atención primaria.
Apendicitis aguda no complicada: el tratamiento inicial con antibióticos en lugar de la cirugía puede ser una alternativa viable. Ensayo clínico aleatorizado APPAC
26 septiembre 2018
JAMA, 25 de septiembre de 2018 Entre los pacientes que fueron tratados inicialmente con antibióticos para la apendicitis aguda no complicada, la probabilidad de la recurrencia tardía en 5 años fue del 39.1%. Este seguimiento a largo plazo respalda la viabilidad del tratamiento con antibióticos solo como una alternativa a la cirugía para la apendicitis aguda no complicada.
Cambios en el etiquetado y costos de los ensayos clínicos realizados bajo la Extensión de exclusividad pediátrica de la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU., De 2007 a 2012
26 septiembre 2018
JAMA Intern Med. 24 de septiembre de 2018 Los ensayos clínicos realizados bajo el programa de exclusividad pediátrica de la Administración de Medicamentosy Alimentos de EE. UU. han proporcionado información importante sobre la efectividad y la seguridad de los medicamentos utilizados en niños. Los costos para los consumidores han sido altos, superando los costos de inversión estimados para la realización de los ensayos. Como alternativa, los diseñadores de políticas deberían considerar el financiamiento directo de dichos estudios.
Diseño de los ensayos clínicos: algunos “desenlaces duros” podrían no serlo tanto
25 septiembre 2018
La expansión en la definición de variables como infarto de miocardio, ACV, recurrencia de cáncer o aparición de metástasis puede resultar en que estos desenlaces no se relacionen con la duración o la calidad de la vida. British Medical Journal, 19 de septiembre de 2018
Una revisión sistemática integral de las perspectivas farmacéuticas sobre la educación interprofesional y la práctica colaborativa.
25 septiembre 2018