Farmacología

Riesgo de caídas en adultos mayores después de iniciar tratamiento con gabapentina frente a duloxetina

08 enero 2025

en comparación con el uso incidental de duloxetina, el uso incidental de gabapentina no se asoció con un aumento de las visitas relacionadas con caídas.  Ann Intern Med. 7 de enero de 2025

Precisión de las pruebas diagnósticas de las herramientas de evaluación cognitiva autoadministradas para la demencia

02 enero 2025

No hay evidencia suficiente para recomendar el uso de ninguna herramienta autoadministrada de evaluación cognitiva. Las herramientas tuvieron puntuaciones de exactitud similares al intervalo observado con las pruebas de detección cognitivas estándar con lápiz y papel realizadas por los médicos. Se necesitan estudios de investigación adicionales sobre la prueba óptima y la puntuación umbral, y sobre cómo puede repercutir el contexto, el idioma y el nivel académico.  Cochrane Database Syst Rev. 19 de diciembre de 2024

Riesgo de demencia asociado a fármacos anticolinérgicos para la vejiga hiperactiva en adultos ≥55 años

23 diciembre 2024

De los diferentes fármacos anticolinérgicos utilizados para tratar la vejiga hiperactiva, se encontró que el clorhidrato de oxibutinina, el succinato de solifenacina y el tartrato de tolterodina eran los que estaban más fuertemente asociados con el riesgo de demencia en adultos mayores. Este hallazgo enfatiza la necesidad de que los médicos tengan en cuenta los posibles riesgos y consecuencias a largo plazo de las opciones de tratamiento disponibles para la vejiga hiperactiva en adultos mayores. BMJ Medicine, noviembre de 2024.

Interrupción del tratamiento modificador de la enfermedad de primera línea en pacientes con esclerosis múltiple estable

18 diciembre 2024

En este ensayo clínico aleatorizado de pacientes con esclerosis múltiple (EM) estable durante más de 5 años, la interrupción de la terapia farmacológica de primera línea puede provocar la recurrencia de la actividad de la enfermedad. Aunque esta cohorte de estudio fue relativamente pequeña, la recurrencia de la inflamación en el grupo de interrupción fue significativamente mayor que en el grupo de continuación y también mayor que en el ensayo DISCOMS publicado anteriormente, que solo incluyó a personas de 55 años o más. JAMA Neurology, 9 de diciembre de 2024.

Carga anticolinérgica en pacientes con enfermedad renal crónica: patrones, factores de riesgo y vínculo con el deterioro cognitivo

12 diciembre 2024

Las personas con enfermedad renal crónica (ERC) tienen un riesgo elevado de deterioro cognitivo. Los medicamentos con actividad anticolinérgica son conocidos por sus reacciones adversas sobre el sistema nervioso central. La posible asociación entre la carga anticolinérgica y el deterioro cognitivo no se ha evaluado previamente en pacientes con ERC. En este estudio de una cohorte de pacientes con ERC de moderada a grave (dos tercios de los cuales tenían más de 65 años), se prescribieron con frecuencia fármacos anticolinérgicos y persistieron durante todo el período de seguimiento. Los pacientes con una alta carga anticolinérgica tuvieron puntuaciones significativamente más bajas en el Mini Mental State Examination (MMSE) y una probabilidad significativamente mayor de presentar deterioro cognitivo que los pacientes sin una carga anticolinérgica. J Am Geriatr Soc. 28 de noviembre de 2024

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