Farmacología
Rastreo para prevención de las fracturas por fragilidad: guía de Canadá
08 mayo 2023
Para personas sin tratamiento preventivo actual de fracturas, la estrategia de realizar primero la evaluación del riesgo con la herramienta FRAX en mujeres de 65 años o más facilita la toma de decisiones compartida y permite a las pacientes considerar la farmacoterapia preventiva dentro de su contexto de riesgo individual (antes de la densitometría). La recomendación contra la detección en hombres y mujeres más jóvenes enfatiza la importancia de la buena práctica clínica. Canadian Medical Association Journal, 8 de mayo de 2023.
Eficacia y seguridad de los tratamientos de la osteoporosis postmenopáusica
02 mayo 2023
Esta revisión sistemática mostró beneficio de una variedad de tratamientos para la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas, con reducción de fracturas clínicas y vertebrales. Los tratamientos anabólicos óseos fueron más efectivos que los bisfosfonatos en la prevención de fracturas clínicas y vertebrales, independientemente de los indicadores de riesgo basales, por lo que se considera que no hay evidencias para restringir el uso del tratamiento anabólico a pacientes con un riesgo muy alto de fracturas. Sinembargo, la certeza en las estimaciones del efecto fue de moderada a baja para todos los resultados individuales, lo que indica un riesgo grave de sesgo e imprecisión. BMJ, 2 de mayo de 2023.
El efecto de la suplementación mensual de vitamina D en las fracturas
03 abril 2023
En un ensayo clínico con más de 20.000 adultos de 60 a 89 años, el agregado de una dosis mensual de 60.000 UI de vitamina D durante 5 años no redujo la incidencia de fracturas totales ni las de cadera en comparación con el placebo. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 31 de marzo de 2023.
Riesgo de retinopatía con el uso crónico de hidroxicloroquina
17 enero 2023
La hidroxicloroquina se indica en forma crónica en pacientes con lupus eritematoso sistémico y otras afecciones inflamatorias. En esta gran cohorte contemporánea con vigilancia activa para la detección de retinopatía se encontró que el riesgo fue del 8,6 % después de 15 años, y la mayoría de los casos fueron leves. La dosis más alta de hidroxicloroquina se asoció con un riesgo progresivamente mayor de retinopatía incidente. Annals of Internal Medicine, 17 de enero de 2023.
Diagnóstico de enfermedades autoinmunes luego del Covid-19
10 enero 2023