Farmacología

COVID-19: evolución y desenlaces de los pacientes internados

23 abril 2020

La experiencia de 5.700 pacientes internados en Nueva York muestra un 14% de ingreso a unidades de cuidados intensivos. La necesidad de ventilación mecánica es un indicador de muy mal pronóstico. JAMA, 23 de abril de 2020.

Trastorno del olfato y del gusto en COVID-19

23 abril 2020

La aparición brusca de anosmia y ageusia afecta dos tercios de los pacientes con infecciones leves; su aparición es con frecuencia precoz, pero rara vez es el único síntoma. Se debería a la expresión de ACE-2 en el neuroepitelio nasal. JAMA, 22 de abril de 2020.

Evaluación de ensayos clínicos que respaldan la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. de nuevos agentes terapéuticos, 1995-2017

22 abril 2020

Este estudio encontró cambios en la evidencia que respalda la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de nuevos medicamentos y productos biológicos. Estos cambios sugieren que es necesario evaluar, de manera continua, la seguridad y la eficacia terapéutica después de la aprobación. JAMA Netw Open 21 de abril de  2020;

COVID-19 y los riesgos para el suministro y la calidad de pruebas, medicamentos y vacunas

22 abril 2020

Lancet Glob Health, 9 de abril de 2020;  Se están realizando esfuerzos de emergencia relacionados con COVID-19 para encontrar productos médicos óptimos para prevenir infecciones, diagnosticar y tratar pacientes. Las cadenas de producción y suministro de candidatos de productos terapéuticos para COVID-19, como cloroquina e hidroxicloroquina, y para una multitud de productos médicos esenciales adicionales, se ven afectadas por esta crisis. Las cadenas de suministro de medicamentos críticos para otras enfermedades, como el lupus eritematoso sistémico, se ven interrumpidas debido a su reutilización contra COVID-19, sin evidencia de respaldo adecuada.Sin la preparación requerida para garantizar la calidad de las pruebas de diagnóstico, medicamentos y vacunas, el mundo corre el riesgo de una pandemia paralela de productos de calidad inferior y falsificados (SF por sus siglas en inglés). Se necesitan intervenciones críticas a nivel mundial para garantizar el acceso a productos médicos seguros, de calidad y eficaces, de los que depende la población mundial.

Principios de prescripción ética para uno y para otros: hidroxicloroquina en la pandemia de COVID-19

22 abril 2020

Aust Presc, 22 de abril de  2020  La prescripción de medicamentos con un supuesto beneficio para la enfermedad COVID-19 parece muy atractiva para consumidores, médicos y algunos políticos de alto nivel. Sin embargo, no hay medicamentos con evidencia sólida de beneficio clínico, incluida la hidroxicloroquina, la azitromicina y la combinación de lopinavir con ritonavir. De hecho, este es el momento de investigar qué medicamentos pueden mejorar los resultados clínicos en COVID-19 mediante la realización de ensayos clínicos bien diseñados, en lugar de hacer suposiciones basadas en datos preliminares y estudios clínicos de baja calidad

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