Farmacología
Gasto farmacéutico de bolsillo y posible mal uso de los recursos públicos: análisis en el contexto italiano
27 noviembre 2025
El uso inapropiado de notas restrictivas en la prescripción (que definen las indicaciones para las que un medicamento es reembolsable por el Servicio Nacional de Salud y los Planes Terapéuticos) indica un alto gasto de bolsillo del paciente, lo que constituye un daño financiero. Las regiones con el mayor uso inapropiado de notas restrictivas también tienen el mayor gasto de bolsillo y los ingresos más bajos, lo que sugiere que los factores culturales impulsan la elección de medicamentos de marca en lugar de genéricos cuando hay reembolso público disponible. Puede haber muchas causas, incluida una naturaleza cultural, que empujan a los pacientes a comprar el medicamento original pagando el monto excedente. Cost Eff Resour Alloc, 17 de abril de 2025
Durabilidad de la eficacia de la vacuna contra el virus sincicial respiratorio
27 noviembre 2025
El estudio reveló que la vacunación contra el VSR fue eficaz para prevenir la enfermedad y el uso de atención médica asociado, pero que la protección disminuyó a lo largo de dos temporadas. Las reducciones fueron más notables en personas inmunodeprimidas, lo que sugiere la necesidad de analizar si dosis adicionales de la vacuna podrían beneficiar a ciertos grupos de riesgo. JAMA Internal Medicine, 25 de noviembre de 2025.
Sacrificar la atención al paciente en aras de la prevención: distorsión del papel de la medicina general
27 noviembre 2025
La expansión de las recomendaciones clínicas preventivas en atención primaria ha tenido la consecuencia no deseada de desestabilizar esta base del sistema de salud. Esta expansión del territorio médico —sin un beneficio proporcional ni una expansión temporal imposible— contribuye en gran medida a la crisis de la atención primaria en muchos países de altos ingresos. Para evitar el colapso de la atención primaria, es necesario frenar el entusiasmo por servicios de prevención clínica mínimamente beneficiosos en poblaciones asintomáticas de bajo riesgo, y devolver o reasignar la responsabilidad de la prevención primaria de enfermedades a la salud pública. BMJ 2025
Beneficios y daños de las intervenciones para el TDAH: revisión general y plataforma para la toma de decisiones compartida
27 noviembre 2025
Esta revisión proporciona evidencia actualizada para informar a pacientes, profesionales y desarrolladores de guías sobre la mejor manera de manejar los síntomas del TDAH. La plataforma en línea debería facilitar la implementación de la toma de decisiones compartida en la práctica diaria. BMJ, noviembre de 2025.
Tai chi o terapia cognitivo-conductual para el tratamiento del insomnio en adultos de mediana edad y mayores
27 noviembre 2025