Farmacología
Infarto de miocardio con elevación del ST y sin obstrucción coronaria
26 diciembre 2022
Un análisis del Registro Argentino de Infarto con Elevación del segmento ST mostró que en alrededor del 1% de los casos los pacientes no presentan lesiones coronarias obstructivas significativas (abreviado como MINOCA, por sus siglas en inglés). Estos pacientes fueron más jóvenes, con proporción similar en cuanto al género, con menor proporción de diabéticos y más antecedentes de insuficiencia cardíaca. La mortalidad intrahospitalaria fue de 7%, sin diferencia significativa con el IAM clásico. Al alta recibieron en menor proporción inhibidores P2Y12, estatinas y betabloqueantes. Medicina (Buenos Aires), noviembre-diciembre de 2022.
Estatinas en Prevención Primaria en Mayores de 80 Años
23 diciembre 2022
en ausencia de evidencia convincente, el beneficio de las estatinas en la prevención primaria para pacientes mucho mayores no es seguro. Su prescripción en este contexto solo debe valorarse caso por caso, teniendo en cuenta el estado fisiológico, las comorbilidades, el nivel de riesgo y la esperanza de vida esperada. Los ensayos específicos son obligatorios. Am J Cardiol. 29 de noviembre de 2022
Las benzodiazepinas no son parte del tratamiento antihipertensivo
22 diciembre 2022
Actualmente no existen guías que avalen el uso de drogas ansiolíticas para el manejo de la hipertensión arterial, por lo que decidimos realizar una revisión bibliográfica para evaluar las evidencias sobre su indicación en el tratamiento antihipertensivo. Luego de una extensa investigación de lo publicado se concluye que las benzodiazepinas son fármacos que deben ser utilizados bajo supervisión médica y sólo en función del tratamiento de los trastornos de ansiedad. Revista Argentina de Cardiología, octubre de 2022.
Terapia endovascular o quirúrgica para la arteriopatía periférica
22 diciembre 2022
En pacientes con una vena safena adecuada para realizar el puente vascular, la cirugía superó al tratamiento endovascular en el desenlace de requerir nueva intervención o amputación. En aquellos en los que se utilizó una prótesis arterial, no hubo diferencia entre la estrategia endovascular y la quirúrgica. New England Journal of Medicine, 22 de diciembre de 2022.
Clase funcional, péptido natriurético y pronóstico de la insuficiencia cardíaca
16 diciembre 2022