Farmacología
Ensayo clínico del quelante de hierro deferiprona en el Parkinson temprano
01 diciembre 2022
Se cree que el depósito de hierro en la sustancia negra podría contribuir al daño observado en la enfermedad de Parkinson. En pacientes con formas clínicas tempranas, que nunca habían recibido levodopa y en los que no se planeaba tratamiento con medicamentos dopaminérgicos, el quelante de hierro deferiprona se asoció con peores puntuaciones que el placebo en las medidas de parkinsonismo. New England Journal of Medicine, 1º de diciembre de 2022.
Eficacia y seguridad de lecanemab, un monoclonal para el Alzheimer temprano
01 diciembre 2022
Lecanemab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra las protofibrillas solubles de beta amiloide, que se evalúa en personas con enfermedad de Alzheimer temprana para retrasar la progresión clínica. En este ensayo clínico comparado con placebo, la infusión intravenosa del fármaco cada dos semanas durante 18 meses logró reducir en 0.4 puntos (en una escala de 16 puntos) el deterioro cognitivo, en comparación con placebo. Este moderado beneficio se acompañó de reacciones relacionadas con la infusión en el 26,4 % de los participantes y anomalías en las imágenes relacionadas con el amiloide con edema o derrames en el 12,6 %. New England Journal of Medicine, 29 de noviembre de 2022.
Manejo de las complicaciones psiquiátricas y cognitivas en la enfermedad de Parkinson
26 octubre 2022
Si bien los factores psicológicos y psicosociales pueden contribuir, los cambios neurofisiopatológicos distintivos de la enfermedad de Parkinson, además de las asociaciones entre la exposición a medicamentos dopaminérgicos y la aparición de algunos síntomas, sugieren una base neurobiológica para muchos síntomas neuropsiquiátricos. BMJ, 24 de octubre de 2022
Clínica y biomarcadores en Alzheimer ¿cómo decidir el tratamiento?
25 octubre 2022
Los medicamentos autorizados para la enfermedad de Alzheimer (EA) fueron estudiados en pacientes con la variante amnésica de la enfermedad. A partir del desarrollo de biomarcadores para la EA surgen dos interrogantes: ¿pueden usarse estos fármacos en EA amnésica pero con biomarcadores negativos? ¿Pueden usarse con cuadros no amnésicos de EA y biomarcadores positivos? Los autores revisan los argumentos para orientar la práctica, a la espera del resultado de nuevas investigaciones. Vértex, octubre de 2022.
Estenosis carotídea asintomática: ¿stent, endarterectomía o tratamiento médico?
04 octubre 2022