Farmacología

Diagnóstico temprano y tratamiento de la EPOC y el asma: ensayo controlado y aleatorizado

18 junio 2024

En este ensayo en el que se utilizó una estrategia para identificar adultos en la comunidad con asma o EPOC no diagnosticada, aquellos que recibieron tratamiento dirigido por un neumólogo tuvieron menos utilización posterior de atención médica para enfermedades respiratorias que aquellos que recibieron la atención habitual.  N Engl J Med  19 de mayo de 2024

Carga global y regional de trombocitopenia trombótica inducida por vacunas, 1969-2023 en la base de datos internacional de farmacovigilancia

13 junio 2024

El aumento en los informes de síndrome de trombocitopenia (STT)  inducido por vacunas, en particular las vacunas triple vírica, contra el virus de  la hepatitis B (VHB) y contra la diarrea por rotavirus, estuvo particularmente relacionado con las mujeres jóvenes. Las vacunas COVID-19 con vector Ad5 mostraron una asociación comparable o menor con el STT en comparación con otras vacunas. A pesar de la rareza de estos eventos adversos, la vigilancia es esencial ya que las complicaciones raras pueden ser fatales, especialmente en los grupos de mayor edad. Es imprescindible realizar más estudios con informes validados para mejorar la precisión de la evaluación del STT inducido por la vacuna para intervenciones preventivas y diagnóstico temprano. Eur J Haematol. 11 de junio de 2024

Corticosteroides en dosis bajas para adultos críticamente enfermos con infecciones pulmonares graves

13 junio 2024

El tratamiento con corticosteroides en dosis bajas (menores a 400 mg/día de hidrocortisona o su equivalente) se asocia con una disminución de la mortalidad en pacientes con infección grave por COVID-19, neumonía bacteriana grave adquirida en la comunidad y neumonía por Pneumocystis de moderada a grave en pacientes con VIH. Los corticosteroides en dosis bajas también pueden beneficiar a los pacientes críticamente enfermos con infecciones respiratorias que tienen shock séptico, síndrome de dificultad respiratoria aguda o ambos. JAMA, 12 de junio de 2024.

Factores que influyen en la participación en la actividad física de las personas con trastorno bipolar: una síntesis de la evidencia cualitativa

13 junio 2024

Existen muy pocas investigaciones centradas en los factores que influyen en la participación en actividades físicas en el trastorno bipolar. Los estudios identificados indican que los hombres y las mujeres con trastorno bipolar se enfrentan a una serie de obstáculos y retos para mantenerse activos. La evidencia también indica que hay formas eficaces de promover la actividad física dirigida. Los estudios de investigación pusieron de relieve el importante papel que pueden desempeñar los entornos sanitarios y asistenciales, así como los profesionales, a la hora de evaluar las necesidades de salud física de las personas y el modo de promover estilos de vida saludables. Sobre la base de estos hallazgos, se ha proporcionado un resumen de los elementos clave a considerar para el desarrollo de intervenciones de actividad física para el trastorno bipolar. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4 de junio de 2024

Infusión continua o intermitente de los beta-lactámicos en la sepsis

13 junio 2024

Un nuevo ensayo clínico aleatorizado encuentra una reducción relativa del 9% de la mortalidad a 90 días con la infusión continua de los antibióticos beta-lactámicos, que no alcanza significación estadística. Al actualizar el metaanálisis con esta nueva evidencia se define un efecto consistente de reducción de la mortalidad a favor de la infusión continua. JAMA, 12 de junio de 2024.

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